盆腔性疾病后遗症跟盆腔结核有关系吗？

张亚芹　主治医师　产科

古交市人民医院

咨询范围：宫颈糜烂、阴道炎、盆腔炎、痛经、子宫肌瘤及不孕症的检查、治疗，还有阴道镜检查、宫腔镜及腹腔镜方面的诊治，有丰富的临床经验 ...详情>>

病情分析：您好，很抱歉，目前我还没有听说有这么一项专门的诊断：盆腔性疾病后遗症，单从字意结合您的病情分析，考虑是您做盆腔手术或欢迎盆腔炎症后导致盆腔粘连的可能。目前不考虑盆腔结核。

追问： 是盆腔炎性疾病后遗症。我昨天早上取白带化验支原体衣原体，白带当时是稍微有点黄，取了后，到了下午，白带变成白色的，像石灰粉一样，有点多，会不会是取白带时候不卫生，引起急性炎症的？

追问： 因为我本身就有细菌性阴道炎跟慢性内膜炎和慢性输卵管炎及慢性盆腔炎。

回复： 医院的检查都是采取一次性用品，不会交叉感染的和引起急性炎症的，您还是根据检查结果对症用药治疗吧。。

追问： 我支原体衣原体检查结果出来了，衣原体阴性，，培养出解脲支原体，也做了药敏实验，医生叫我选择一种对我敏感的药吃就可以了。医生，白带黄，撒尿后阴道火辣辣么感觉，是支原体感染的原因吗？

追问： 医生，我宮腹腔镜出院后，吃补佳乐跟黄体酮，竟然月经一个月来两次，周期才10天，我都有点不敢吃补佳乐了，该怎么办？

回复： 可以及时口服补佳乐，然后到医院复查B超，了解内膜情况，决定是否需要更改服药剂量。

追问： 医生。我刚才做了B超，子宫前卫，大小形态正常，内膜0.6cm。左侧卵巢有4.2乘3.8cm的无回 囊。囊内可见点状强回声。右侧附件区探及内径约1.1cm的液性暗区，怀疑右侧输卵管积水可能。医生这些跟我月经周期才10天有关系吗？医生让我打五天消炎针，头孢跟替硝针水，我没有打，在纠结中，因为我在吃治慢性炎症的中药，还有治支原体感染的克拉霉素。跟补佳乐，我一天吃这三种药，还可以打吊瓶吗？

回复： 您好，目前的情况，可以同时输液消炎治疗，和您口服药物无冲突，同时建议您治疗后到医院复查，了解是否需要巩固治疗。

追问： 你觉得我这种情况，又是慢性盆腔炎，慢性内膜粘连，慢性输卵管炎，只输这两种针水有用吗？医生说来月经时候在输更有效果，有这种说法么？

追问： 是注射头孢唑林纳跟注射用奥硝唑。对我的炎症管用吗？

回复： 从理论上讲，这种治疗应该有效。一般在经期盆腔淤血，用抗生素效果会更好。您还是先遵医嘱对症治疗一疗程，然后复查，了解疗效。

追问： 医生，这几天我右侧肚子里，会微微有点不舒服，痛也不怎么痛，说不出来的感觉，然后白带多，湿湿的，白色的，是不是跟右侧输卵管积水复发有关？

回复： 您目前的情况，与您的输卵管积水和阴道炎有关。

追问： 我前几天化验白带，解脲支原体衣原体感染，现在在吃克拉霉素，男人也一起吃，这个支原体感染跟阴道炎和积水复发有关系吗？

追问： 还有，医生。我男朋友没有做支原体检查还有药敏实验。他现在也吃克拉霉素，我想打吊瓶肯定更有用。要是我跟他一起打阿奇霉素针水，可以吗？同时也吃克拉霉素

回复： 一般口服药物预防感染治疗就行，不需要输液。另外，输液的同时不需要口服药物。

追问： 因为我这么多慢性炎症，又有解脲支原体感染，我怕吃药不好治愈支原体感染。

追问： 医生，那我男朋友需要做支原体衣原体检查跟药敏实验吗？

追问： 还有，我买了两个月的克拉霉素，医生说一个月吃十天，吃两个月，男人也一样，这两个月吃了是不是克拉霉素就变成对我耐药的？

回复： 治疗疗程就是这样的，不会导致耐药的。