怀孕53天走血了，肚子不痛

郭丽　医师　妇产科

六安市第四人民医院

咨询范围：妇科：子宫肌瘤、卵巢囊肿、急性乳腺炎、宫颈炎、不孕不育、子宫内膜异位症、宫颈癌前病变、阴道炎、卵巢肿瘤、宫颈癌、月经失调 ...详情>>

病情分析：病情分析：你的情况是先兆流产的表现，是需要去医院复查超声及孕酮检查的，如果胎儿正常，孕酮值低，除了维生素e以外，还需要补充黄体酮治疗。

追问： 大夫，我在肌肉注射黄体酮三天，今天第二天，出血停了，分泌物是黄色的，

追问： 而且，我前几天每天干呕的次数挺多的，胸也涨得疼，可这两天干呕次数明显减少，胸也好像不涨了，这是怎么回事，是不是宝宝有什么问题啊

追问： 医生，您怎么不回复我呢，我都聘请您为家庭医生了呀！

回复： 如果注射黄体酮还是有出血的话，是需要加大剂量的，一天最大的剂量是200mg，现在妊娠反应减轻，不排除胚胎停止发育的可能，最好去医院做过超声检查，如果胎心是正常的话，还是需要继续保胎的。

回复： 真不好意思，我之前用手机回复的，那个不能看到追问，所以没有看到，你如果还有什么不明白的地方，也可以直接打电话，这样可能会比较清楚一些。

追问： 我说了呀，出血第一天就停止了，现在就是有黄色分泌物，肚子有时会涨涨的痛，50天做BC有胎心胎芽，今天56天

追问： 哦，是这样，不好意思误会了

回复： 有点黄色的分泌物是没有关系的，注意外阴卫生就可以了，虽然现在不出血，但是还是需要继续卧床休息，黄体酮也是需要继续注射，连续一周时间不再出血，可以考虑减量，改为口服的黄体酮，最好能够服用到孕80天左右，这个时间体内的孕酮主要由胎盘分泌，就比较稳定了。

追问： 我的孕酮值不低啊，给医院的大夫看过了，68.32，，

回复： 单位是ng/ml，还是nmol/l？

追问： 孕酮不低还用那么长时间打黄体酮吗？长时间用黄体酮对胎儿不会有影响吗？现在肚子会胀胀的不舒服，分泌物是黄色，没有异味。不痒

回复： 你是注射黄体酮之前抽血检查的吗？

追问： nmol

追问： 嗯，对的，，

追问： 我问那个医生了。她说我出血的状况是因为洗澡抻着了，平常一直都很正常，她说只要出血量少，时间短，打三天黄体酮，口服维e，卧床休息一星期就可以，平时注意饮食和休息，您说我用不用再去做个b超再检查一下啊

回复： 如果是nmol/l的话，还是低于正常值的，这个时间的平均值是89.2，

追问： 我是五月二十七号查的

追问： 已经过去18天了

回复： 早孕反应消失了话，最好去检查下，做个黑白的超声就可以了，看看胎心的情况，如果胎心正常的话就不必担心，另外还需要复查孕酮值。

追问： 那我明天去化验下孕酮和b超

追问： 有什么问题还要请教您，，麻烦您了，，

回复： 好的，家庭医生服务是可以直接电话联系的，如果在线没有回复的话，也可以直接打电话

追问： 大夫，验孕酮要不要空腹，早上不吃饭不喝水啊

回复： 不需要的，可以吃饭