怀孕五个半月，做B超检查出小孩侧脑

余小艳　医师　妇产科

六安市第四人民医院

咨询范围：熟练掌握妊娠诊断、人工及自然流产、ICP、异位妊娠、妊娠合并高血压、妇科炎症、子宫肌瘤、卵巢囊肿、功血等妇产科相关疾病诊 ...详情>>

病情分析：病情分析：B超单给我看看。

追问： 请问怎么给你看

回复： 拍个照片传过来。

追问： 收到没有

回复： 收到了。首先我质疑你这个B超是否在具备产前胎儿排畸筛查资质的医院做的，第一数据做的是否准确不好说，第二如果真的扩张1.6cm，这是重度增宽，畸形率是很大的，敢说没事是不符合医疗常规的。因为我怀疑你B超检查的准确性，不做过多分析。如果该B超的确看见侧脑室增宽，我建议你去大一些医院进行正规的胎儿系统排畸B超检查，这个检查在18～24周，基于你现在五个半月孕周，大约23周多，抓紧时间进行。

追问： 我这是在镇里边医院做的

回复： B超医生水平有限，胎儿健康是大事，我建议你大医院复查一下。

追问： 做B超多了会不会不好，医生让过半个多月再去复查

追问： 我之前一个半月阴道流血，吃了将近一个月保胎药，还有打黄体酮，会不会是这的原因脑积水

回复： 不是保胎导致的脑积水，脑积水很可能是导致先兆流产的原因，以前有先兆流产，更是胎儿可能异常发育的间接表现。B超对胎儿是没有影响的，我建议你抓紧时间大医院复查，万一没有问题更好，有问题及早处理，不要错过检查时间段。

追问： 那就是说怀孕一个月胎儿就有脑积水了？所以才导致先兆流产？

回复： 不是，是胎儿有畸形可能，畸形可能是导致先兆流产的原因。

追问： 可是吃保胎药后好了呀

回复： 如果没好就不是可能了，是肯定不正常。

追问： 那保胎保住了就不一定不正常吧

回复： 是可能，不是说你就一定就不正常!从医生角度，建议你要重视，抓紧时间查，没有问题自然最好，但是如果有问题不检查，万一有问题生下来这个险你愿意冒吗？现在最主要的问题胎儿脑积水是不是真的是1.6cm,是不是双侧，是不是进行性发展，是不是合并其他情况，我只能建议你带着这个B超单去有资质的大医院进行胎儿系统超声检查。

追问： 我们这里的医生说等半个月再查，如果积水减少就没事，如果没有减少就不能要了，我也不知道是该等半个月还是咋办

回复： 我建议你马上就做。

追问： 那是要做什么

回复： 胎儿畸形超声检查，就是彩超，到市级医院做就可以了，两三百块钱就可以了。镇医院无论仪器还是医生诊断水平有限，大医院检查更可信，没问题最好，但是要重视，要去查。

追问： 说真的，对你的态度，我十分感谢

追问： 要是到市医院检查结果还是这样呢？医生估计也还是让过半个月复查积水是否减少，因为胎儿脑积水如果没有减少就没有办法治疗对吧

回复： 不是，现在你是要抓紧在24周前确定，这个意义很大。我倒是另愿你这个B超做的是数值不对，如果到市一级医院做的结果是小于1.0cm的单侧积水，问题不大，孩子大于80%可能没问题；但是如果大于1.2cm的双侧积水，我建议你行MRI检查，且是否合并其他异常也是决定进一步诊治。其实这个说的太多你不一定懂，而且干扰你怎么做，你感不感谢我我到无所谓，我也只是工作之余来给需要咨询的人提供点帮助。为你好的角度：我建议你尽快大医院复查B超，不要等。当然取决权在你。