c25523808d52 男 21岁
大夫，你好，今年21岁，男，前几天发现龟头尿道口旁边起了个红色的东西，后来我发现身上起了，疹子，红色的，我后来害怕去医院做了检查，梅毒2期滴度1：32.现在打长效青霉素，3天一次，然后还有点滴，治疗，我想咨询你还用口服什么药吗？我这个疹子为什呢有时明显，有时出去就没了，还有这病能吹风扇吗？饮食呢，应当注意些什么，希望您能给些方案
病情分析：你好梅毒二期的疹子界限不清，皮疹有些淡，可能在气温凉时就更不明显了。目前治疗梅毒的首选药物还是以长效青霉素为主。只此肌肉注射就可以了，不必再用其它药物。治疗后每三个月定期复查一次。 追问： 哦哦，那饮食呢大夫，大夫，我有时上厕所频繁和他有关吗？ 回复： 饮食上没有特别的限制。此病一般不会引起腹泻和尿频的。如果很频繁可以看下相关科室。 追问： 哦哦，我没太频繁，那像我多久能好啊 追问： 为什么有时觉得身上痒，像蚊子叮了，我可以洗澡吗 回复： 洗澡是可以正常的，正常的活动都可以，不受限制，别担心。如果痒的明显可以服用氯雷他定。 追问： 哦哦，知道了，那么大夫，我想咨询下，我这多久能好啊？为什么打完屁股针两天屁股还是疼 回复： 疼痛是正常的。可以用热毛巾敷。一般半年到一年滴度可转阴，证明治愈。但要连续观察二年到三年。 追问： 我吃鱼可以吗，怎么觉得吃完鱼不舒服 回复： 正常情况下鱼不会有什么影响的，但如果吃完鱼觉得不舒服，就先不要吃了。 追问： 大夫，我为啥觉得手心和身上特痒 回复： 如果身上没有皮疹，考虑是就是瘙痒症。可以服用氯雷他定一周。 追问： 大夫为什么我都扎了那个长效青霉素，阴茎上怎么那个点啥的还不消失 追问： 吃那个药没事吗 回复： 如果那个点是梅毒疹的话，二周左右会消。如果不消到医院皮肤科看一下是什么疾病。氯雷他定是可以服用的。 追问： 哦哦，那我这还没有两周 回复： 不要着急。两周不消失再就诊。 追问： 嗯， 回复： 有问题欢迎再次咨询。不必回了。 追问： 大夫得了梅毒主意啥啊 回复： 梅毒没有特别的禁忌。主要平素多注意身体，增强一下机体免疫力。 追问： 这个不会越打针越出疹子吧 回复： 如果越打针皮疹越多，那就是对青霉素过敏了。这种情况下不行就换药吧。如是不是过敏最好用青霉素，因为它最敏感。 追问： 大夫这事什么疹子，和梅毒的像吗 回复： 图片很模糊，看轮廓和部位考虑是毛周角化症。 追问： 那这个怎么治啊？ 回复： 如果是毛周角化症，不必治疗。 追问： 大夫我想问下我梅毒2期打了13天点滴还用再打吗 回复： 不必了疗程够了。 追问： 大夫我梅毒吃鱼啥的行吗 回复： 没关系的，饮食不影响。 追问： 大夫我想问下那天给您打电话，我想问下这抗生素有啥对身体危害吗 追问： 大夫你看这是什么疹子 回复： 抗生素过度使用会引起群菌失调。图片所示一是考虑梅毒疹，二是考虑毛囊炎。在梅毒发病期间，梅毒疹的可能性大。规律治疗后皮疹会消失。 追问： 可是我上回和您打电话了，说了治疗的事，为什么还有这个呢？我抹皮炎平小了些，上回您说这个图看不清这个就两边肩膀有， 追问： 可是我上回和您打电话了，说了治疗的事，为什么还有这个呢？我抹皮炎平小了些，上回您说这个图看不清这个就两边肩膀有， 回复： 如果用皮炎平会好些,考虑是过敏引起的.这个可以服用氯雷他定一天一片,外用皮炎平一周.过敏就不用担心了. 追问： 那我吃这个药就行了呗， 回复： 是的,吃一周就可以了. 追问： 大夫像我上回给您打电话你说我打了13瓶点滴，先锋还有免疫力的，长效是3天一次总共打了5次，还会起梅毒疹子吗，怎么治， 回复： 二周左右,梅毒疹会逐渐消退了.现在出现的考虑是过敏性皮疹.服用抗过敏药物就可以了. 追问： 窦大夫，如果治疗还会起梅毒疹子吗 回复： 如果是青霉素过敏引起的,那么再次使用此药时还是会起的. 追问： 那怎么办？可是做皮试时没有啊，咋会这样， 回复： 有时患者会呈假阴性.这次治疗你已经够疗程了,如果不是治疗失败,不必重复治疗的. 追问： 我的是阳性，扎了13天点滴，5次3天的苄星青霉素，现在打1周一次的屁股针呢 回复： 我指的是青霉素试敏也会出现假阴性,不是梅毒化验. 追问： 哦哦 追问： 以前也打过青霉素没出现这样的情况 回复： 过敏往往都出现在再次使用的情况下.用药后消失了,就不要紧,以后尽量少用或不用青霉素类药物. 追问： 我现在一周一次呢？没事吧 回复： 用三周就可以了,不要过度治疗.如果只是有皮疹,问题不大,停用后就没事了. 追问： 那如果治疗失败怎么办 回复： 要三个月化验结果才能知道是否治疗失败.现在不要过于紧张,正常工作生活就可以. 追问： 这个如果提前化验呢 回复： 时间过短意义不大,因为滴度的改变需要时间. 追问： 哦哦，这样啊，可是我发现身上最近胳膊有些点。小疙瘩，我害怕 回复： 正常人的皮肤上也经常会出现一些小点及疙瘩,几天内能自行消失,问题就不大. 追问： 为啥我吃辣的难受 回复： 如果食辣的食物后,会出现皮疹或是瘙痒,说明不能耐受,对辣过敏,建议不要再食用了. 追问： 哦哦我上回用你说的抹皮炎平一周可是他还是没下去 回复： 有瘙痒的感觉吗.从确诊为梅毒到现在有多久了.停止治疗多长时间了. 追问： 从没停，一直打那个针呢，瘙痒有时有，从7月10号 回复： 从七月十日治疗到现在从未停过?.哪位医生建议这样用药的.过度治疗了.如果是长效青霉素只需三周,一周一次肌注.如果是头孢类静点,十天到二周也就可以了.不必再治疗了,停药吧. 追问： 哈尔滨的大夫，我一开始从10号打针点滴13天，然后肌肉针从10号开始3天一次总共打了5次，从22号后开始一周一次，现在打了两次，回哈尔滨了，没有人打，还没打第三针。 回复： 那也不要打了,已经是过度治疗了.定期复查,看滴度变化.有滴度变化时,可以将报告结果反馈给我. 追问： 啥时候去化验啊 追问： 过度的治疗会怎么样 回复： 就是注意药的副作用 追问： 我有时心脏和头疼怎么办 回复： 如果只是一过性的,可能和情绪,疲劳等因素有关,调整后会好,问题不大,如果持续性的,建议做下心电图及头部CT或头部多普勒检查.
