CIN 怎么彻底治疗

李伟东　医师　妇科

120健康网医师协会

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病情分析：可先做宫颈锥切，若病理提示有癌变，则按宫颈癌做手术，若无癌变可以临床观察或行全子宫切除术。若无生育要求者，可行全子宫切除术。建议行腹腔镜下全子宫切除，创伤小，恢复快。

追问： 我有生育要求，所以请问您只有做宫颈锥切才能确诊是否癌变吗？做活检确诊不了吗？不想对子宫造成伤害！因为毕竟还没有生育和怀孕过！请您告知CIN 该如何有效的彻底治疗呢？我想把CIN转为正常 ！非常感谢您！！！！劳烦您帮忙分别解答和告知方发 谢谢！！！

回复： 做活体检查也是可以的，

追问： 好的谢谢您！ 那CIN呢？该如何彻底的治疗呢？是进行手术还是其他的治疗？提高免疫力对CIN有帮助吗？谢谢您

回复： “CIN”是宫颈上皮内瘤变的英文缩写，是与子宫颈浸润癌密切相关的一组癌前病变。宫颈上皮内瘤变分3级：Ⅰ级：即轻度不典型增生。Ⅱ级：即中度不典型增生。Ⅲ级：即重度不典型增生和原位癌。　CIN一般无明显症状和体征，部分有白带增多、白带夹血、接触性出血及宫颈肥大、充血、糜烂息肉等慢性宫颈炎的表现。正常宫颈也占相当比例，故单凭肉眼观察无法诊断CIN。必须依靠宫颈活组织病理学检查。CIN的转归有消退或逆转、持续不变及进展或癌变三种。如果您的宫颈切片报告有不同程度的CIN，则须按照专业医生的要求进行随访和治疗。也不必太过于恐慌，甚至绝望，因为绝大多数CIN病灶局限，保守性治疗一次性治愈率高达97%，原位癌5年的生存率为100%。

追问： 医生非常感谢您，我大概明白一些了！还是有些许的不明白！因为我之前到医院检查了，TCT和HPV 这次是复查，结果暂时还要等几天！我想请问您，如果TCT和HPV 这次检查都是正常的，是不是就无需检查活了？如果不是正常的！是否还需要检查活检？然后等待活检结果！看看CIN 是否是正常状态！如果严重了是不是就要做宫颈锥切的手术？还有就是您提到的保守治疗是指的什么治疗？谢谢您！

回复： tct检查正常就不要担心的，

追问： 好的那我等等结果看看情况吧！谢谢您医生！还有就是您指的保守治疗是什么？是手术吗？那是什么手术呢？请您告知，谢谢您了！

回复： 如果还有生育的要求不建议手术的，

追问： 您指的手术是宫颈锥切手术吗？那我该怎么样保守治疗呢？请您详细一些说可以吗？我只是很担心自己病情会严重！如果已经完成生育，也就直接手术了！但是不是现在还有生育需求吗！所以只能通过其他方法保守治疗！请您帮忙给一些比较好的意见或者手术？谢谢！

回复： 有生育要求不建议手术的，

追问： 嗯 我知道最好不要手术！那我不手术，还有其他的途径可以治疗吗！我想知道的是这个问题！还请您告知！非常感谢您！

回复： 可以的，可以药物治疗的，

追问： 有哪些药物可以给一些建议吗？谢谢您了！

回复： 建议用药抗宫炎片和苦参栓来治疗,或用药盐酸左氧氟沙星片,高锰酸钾外用片和治糜灵栓来治疗

追问： 好的谢谢您医生 ！ 还要请教您一个问题！就是我是这个月的我是15号去医院做的妇科TCT和HPV的检查，由于当时只交了HPV的钱忘记交了TCT的钱了！17号去医院取结果才补交的，HPV结果已经出来了 全部为阴性！我17号交完费用就直接走了也没有重新取样，我想请问您，15号的TCT的取样标本还可以用吗？会不会不准确？谢谢您！！我半年前我检查时有HPV51 阳性和CIN1 现在HPV 已经全部为阴性了！但是TCT结果暂时还没有出来！！还有就是HPV没问题的话！TCT 会有大问题吗？

回复： 是可以的，不影响的，

追问： 那知道了HPV没有大问题的话！TCT会有问题吗？因为半年前我检查的时候HPV51为阳性，还有CIN1 级现在都已经为阴性了！ 那CIN呢？只做了TCT 可以检查出来CIN的情况吗？谢谢您！

回复： 您的情况现在阴性了说明治愈了，

追问： 哦 那CIN呢？也从CIN1转阴了吗？这个CIN那CIN呢？也可以通过TCT 现实出来吗？如果TCT的检查报告显示CIN没有的话是不是CIN就转为正常了？ 谢谢您！！

回复： “CIN”是宫颈上皮内瘤变的英文缩写，是与子宫颈浸润癌密切相关的一组癌前病变。宫颈上皮内瘤变分3级：