13个月的宝宝有乙肝大三阳肝功异常

耿书英　医师　医疗一科（肝病科）

烟台市传染病医院

咨询范围：擅长：慢乙肝肝硬化重肝脂肪肝及各种传染病治疗；另：特别是对乙、丙型病毒性肝炎、肝炎肝硬化、肝衰竭、自身免疫性肝炎、脂肪肝 ...详情>>

病情分析：如果母亲是HBV感染者的话孩子应该是母婴传播，至于宫内感染还是分娩时产道感染这个就不好说了。如果孩子出生后给予高剂量乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白的话孩子仍被感染考虑是宫内感染可能性大。这么小的孩子感染HBV发病的很少，目前孩子肝功轻度异常，应排除其他原因导致肝功异常，如近日有无感冒、腹泻等，孩子是否哭闹厉害，有没有乱吃损害肝脏的药物，这些都可以引起肝功（谷丙、谷草T）异常的，生长发育的孩子碱性磷酸酶都要高的。与别的孩子比他目前有什么异常吗？有没有厌食、消化不良的情况。建议你先排除以上情况，如无明显异常表现，建议2周后再复查肝功，如肝功持续异常再考虑给孩子用些药物治疗。

追问： 半个月再复查一次肝功吗？孩子现在没有异常，不像有病的孩子，精神挺好的。

追问： 孩子现在太小了，请问现在建议吃西药，中药还是打针呢？

回复： 现在先不着急用药，待复查结果出来了再说吧，孩子太小，药物选择很难啊。实在不行就静脉用药吧！