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宝宝男孩,20个月,20斤。前天晚上宝宝有

f61b8028184c    2岁 

宝宝男孩,20个月,20斤。前天晚上宝宝有些发烧,昨天白天体温38.3度,去医院就诊,做了血常规检查,听了肺部,大夫开了小儿双金清热口服液,头孢克肟分散片,施保利通片。吃完之后,晚上高烧,39.5度,去了医院,开了布洛芬缓释混悬液,说让第二天来做个支原体衣原体检查,回家吃了布洛芬缓释混悬液4ML,但是一直不退烧,孩子也不吃饭,给水几乎不喝,贴退热贴和湿毛巾擦拭都不干,最后给宝宝洗了澡,宝宝睡觉后烧退了一些,凌晨1点还是发烧又吃了一次布洛芬缓释混悬液,早晨7点30分起来后,低热,精神状态良好,也开始吃饭,开始玩。但是临近中午的时候还是发烧,38.7度,又吃了布洛芬缓释混悬液4ML,宝宝睡觉,睡觉起来还是发烧,没办法,又去了医院。 大夫看了检查单和用药情况,说是明显的病毒感染,嗓子有疱疹,就是不爱退烧,少吃水果,多喝水,可喝糖水和热奶,还要烧两天,说做支原体和衣原体也没什么必要,然后重新开了药。开了磷酸奥司他韦颗粒,环酯红霉素干混悬剂,让继续服用施保利通片,但不再服用小儿双金清热口服液,头孢克肟分散片。 这一下就给我弄蒙了,我看网上一些说病毒感染不需要服用抗生素,但是两个大夫开出的抗生素又不同,不知道到底该如何服用了。 今天宝宝吃了红霉素就自己扣嗓子都吐了,下午又去了医院,今天宝宝早晨8点服用的布洛芬退热,到现在为止不太发烧检查说嗓子化脓,口腔溃疡,说是病毒性口腔疱疹,建议输液,如果不点滴两种抗生素都吃。现在宝宝吃药就自己吐,我有几个问题。 1、头孢和红霉素该服用哪种,网上很多资料写病毒性没必要吃抗生素,是否需要服用。 2、宝宝如果吃不进去药有什么好办法没有,如果实在吃不进去是否需要输液。

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黑龙江省大庆市  2015-01-17 18:27:15 
因不能面诊,医生的建议仅供参考共3条医生回复
李萍 主任医师 儿科综合
120健康网医师协会
咨询范围:擅长治疗新生儿黄疸,肺炎,湿疹,腹泻,便秘等新生儿疾病;小儿上呼吸道感染,支气管炎,肺炎,反复呼吸道感染;婴幼儿腹泻;佝 ...详情>>

病情分析:您好!从您的描述看出您是一位很细心的妈妈。根据您描述宝宝病史的整个过程,结合血常规化验结果,很显然宝宝患的是“疱疹性口腔炎”这是一种单纯疱疹病毒感染性疾病,主要治疗是抗病毒,一般不用抗生素,但是,如果合并细菌感染,也可以酌情使用抗生素,不知您宝宝现在吃饭,喝奶,精神状况怎样?吃药是否困难?谢谢!

追问: 你好,李医生,孩子两次看大夫,大夫都开了抗生素,我想应该是孩子扁桃体发炎化脓,并伴有发热状况,所以判断是有炎症。但是如何判断是否是合并细菌感染呢,没有做进一步的化验。孩子吃饭喝水喝奶情况都不是太好,饿急了吃一些,但是比平时少很多,几乎不太喝水。红霉素吃完就自己挖嗓子,吐掉,晚上换了头孢。 不知道现在吃这几样药是否可以。现在吃的是(头孢克肟分散片,施保利通片,磷酸奥司他韦颗粒),孩子还是有些发烧,38度左右,没有吃退烧药。现在嘴巴里有溃疡。今天去医院看,大夫说扁桃体有浓点,建议点滴,我没同意,想回家再观察一晚。因为孩子的发烧比两天前要降低了一些,而且没有持续的高热。 我主要的问题有三个,一个是现在吃这三种药是否可以,因为红霉素孩子吃不下,二是,孩子这个病及现在的状况,是否需要住院输液治疗。三是如果不进行输液,在家服药,会不会引起其他病症。在医院大夫已经给听过肺部没有问题。孩子不发烧的时候也会玩一会。不知道在这个不持续高烧,38度左右的情况能否在家吃药。麻烦您。

回复: 您好!根据宝宝的血常规检验结果,宝宝是病毒感染,是不主张用抗生素的,但是当地医生检查扁桃体有脓点,宝宝还有些发烧,可以给宝宝服用阿奇霉素混悬剂,不用再服用红霉素,因为红霉素对胃肠有刺激,一般已经不给宝宝服用了。至于头孢克肟目前也没有必要再吃,因为白细胞不高,没有细菌感染的迹象,所以不必要使用二种抗生素。施保利通可以继续吃。磷酸奥司他韦颗粒如果宝宝吃药不困难,可以再吃二天。

回复: 1。如果宝宝目前精神状况好,吃药也好,继续以上治疗,暂时可以不用输液,即使需要输液,也在门诊输液治疗,没有必要住院,但在家要注意观察宝宝病情变化,病情如有加重,及时到医院诊治。2。建议明天去医院复查血常规,根据血象,及时调整治疗方案。3。宝宝体温在38.5以下,一般不用药物退热,用物理降温;在38.5度以上用药物降温,一般选择“美林”或“泰诺林“都可以。4。口腔溃疡可以用”锡类散“涂抹患处。祝宝宝早日康复!

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皮肤科

哪些症状

自觉瘙痒或灼热感、皮疹为密集成群、针尖大小的水疱、破溃后形成浅溃疡

检查项目

血常规、免疫荧光法、酶联免疫吸附试验

并发疾病

自觉瘙痒或灼热感、皮疹为密集成群、针尖大小的水疱、破溃后形成浅溃疡

常用药物

病毒唑、利巴韦林软膏、阿昔洛韦软膏

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根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000—— 5000元

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