药

郭亚玲　主任医师　内科-肾病内科

蚌埠医学院附属医院

咨询范围：肾病综合征、急性肾衰竭、慢性肾脏病、慢性肾炎、急性肾炎、多发性骨髓瘤...详情>>

病情分析：你好，黄体酮是一种由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素，在体内对雌激素激发过的子宫内膜有显著形态学影响，为维持妊娠所必需。黄体酮临床用于先兆性流产、习惯性流产等闭经或闭经原因的反应性诊断等。常用于用来人工调整月经周期具有一定作用，也用于先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经。

追问： 有保胎和止经血的作用？

回复： 若是有于黄体酮低导致的流产预兆，可以用黄体酮预防下。

追问： 有个女性，58岁，少女时月经不是每个月都来，来了后就来一个月多，然后靠打黄体酮才可以控制，07年因为打针的地方肌肉不好了就做手术切除了点肌肉，09年发现白细胞很多，确诊为骨髓纤维化，今年三个月前发现脾肿大了，开始输血治疗。您怎么看这种用黄体酮治疗？

回复： 这个不好说是否是黄体酮导致的，好像也没有文献报道黄体酮能导致骨髓纤维化。

追问： 她这个打针地方做了肌肉切除术，您怎么看？谢谢

回复： 也有可能是长期注射一个地方，导致的肌肉萎缩坏死，是有可能的，很多糖尿病病人长期打胰岛素，肚子也会有这种情况。

追问： 那有必要把它切了么？我感觉有点不可理解，不至于动手术吧？不是说做手术伤元气么？

回复： 恩，那可能是医生有他的建议和看法，具体病情要具体分析，咱们不能做过多评论，可能是他病情的需要。

追问： 流经血一个月后还在流，用黄体酮是什么原因？

回复： 你问的比较专业的问题，可能的机制是女性卵巢黄体分泌的雌孕激素不足，可导致黄体期出血，所以用黄体酮来治疗。