b74f5302945f 女 31岁
老婆怀孕36周，产检B超婴儿双顶径85.6mm，股骨长径67.5，胎心率139次/分，脐脉动血流S/D值2.13，宫高33，体重45Kg，腹围80cm，体重是三周没怎么增长了，医生说胎儿发育迟缓，老婆身高155，怀孕前体重36Kg，前两次做B超的时候还说婴儿不会小的，这会检查说要住院打营养针了，又没说要多久，网上对比各项参数也都是正常范围的，是不是接下来几周注意一下营养就好了？
病情分析：如果和前两次B超检查结果相比较，胎儿生发育速度是正常的，那就没有理由说孩子是发育迟缓的。不能根据孕妇体重没有增长来诊断胎儿在宫内发育迟缓的，很多人体重没长，但是孩子长了。 追问： 张医生你好，前两次的B超的各项指标都是正常的增长，也没说速度正不正常！现在是不是可以估计算出婴儿体重的？ 回复： 指标正常说明发育速率没有异常哦。因为现在已经是近孕足月了，孕３７周就是足月了，已经不是诊断宫内发育迟缓的最佳时机，所以如果考虑孩子小，得根据连续的检查来判断的。 孩子现在的体重约２６００克左右，这已经是成熟儿的体重了，真看不出有什么能诊断孩子发育迟缓的。如果孩子已经入盆，头双顶径的测量值可以比实际的大小要小些的，因为有颅骨重叠的情况，所以这种时候不能根据胎儿的双顶径及孕妇的体重来判断胎儿发育有迟缓的。 股骨长与双顶径的比值在正常范围内的。 追问： 张医生，您的解答使我们放心了不少，很感谢您！小孩有没有入盆，医生没告知我们！胎盘位于子宫后壁，II级，LOA，胎儿脐带绕颈一周，具体的才用什么生产方式是不是要看最后一次B超的啊？ 回复： 胎盘没有问题，胎位LOA是最常见的可以顺产的位置。绕颈一周很常见，一般不会对胎儿有影响，也不影响分娩方式的选择。如果没有异常，能自然分娩当然自然分娩哦，剖宫产是非不得已才采取的方式
