眼睛受伤以后瞳孔变大？

孙文贤　医师　儿科

武穴市第二人民医院

咨询范围：儿科呼吸系统疾病；肺炎、哮喘儿科消化系统疾病：腹泻病、细菌性痢疾、肠炎新生儿黄疸、新生儿缺血缺氧性脑病以及中医内科疾病， ...详情>>

病情分析：外伤后瞳孔放大，是因为局部支配瞳孔开大的交感神经暂时性麻痹所致，经过治疗一段时间后，可以逐步有所恢复。瞳孔放大，眼压有点低，视网膜水肿，需要考虑受创较重，存在明显的睫状肌功能麻痹、视网膜震荡的表现，可能同时还存在眼内少量出血、虹膜根部离断、瞳孔不规则、外伤性葡萄膜炎的可能。目前，首先就需要做B超，必须明确有无睫状体脱离、睫状体撕裂等。同时，治疗力度弱，应该每天补液，应用激素一周，甚至更长时间。在目前的二周中，必须绝对的休息，决不能运动、上班等，绝对的休息！更不能看电脑看电视等。

追问： 我这个自己还可以恢复到以前那样吗，

回复： 这种外伤性引起的瞳孔放大，需要考虑受创较重，存在明显的睫状肌功能麻痹、视网膜震荡的表现。首先就需要做B超，必须明确有无睫状体脱离、睫状体撕裂等。如果存在这些问题是难以恢复的。多是需要进行检查明确后，针对病因进行手术治疗，自行恢复的可能性不大。

追问： 做过检查，检查伤上说虹膜根部离断，一开始没发现瞳孔变大后来才变大的

回复： 你的这种情况只能通过营养神经的药物，看看能否恢复，如果不能恢复，那就需要进行到眼科佩戴眼镜来进行矫正。

追问： 我这个可以用点药把瞳孔缩小了吗？我现在吃的这种药（胞磷胆碱钠片）和（甲钴胺片）管用吗？

回复： 这两种药物就是营养神经的药物的，主要是针对神经损害进行修复的，但完全恢复的可能性不大，可能最终是需要到医院进行矫正的。

追问： 我要是用点瞳孔缩小的药可以把瞳孔缩小吗，我这个瞳孔缩小了是不是就可以看清了啊

回复： 目前来说，引起瞳孔永久性缩小的眼药水还没有，缩瞳眼药水只是青光眼引起瞳孔散大时才使用，其他情况你瞳孔散大了（比如外伤引起的瞳孔散大），即使你使用缩瞳的眼药水也是没有用的

追问： 我做了检查说我这眼，继发青光眼算是青光眼吗，

回复： 继发青光眼是属于青光眼范畴的，那就可以使用缩瞳药水的。