fe634858f7a4 女 49岁
乳腺癌骨,肝,肺,大网膜转移(癌胚抗原最高不到7,cae153.cae125大于800)。肝硬化,遗憾携带者七个月前确诊乳腺癌骨,肝,肺转移。脾栓塞后经化疗肺部灶影消失,骨转移至今没有症状表现,肝部五年前就有阴影,怀疑误诊。先期两疗程注射用吉西它滨(泽非)化疗,无效果,后换培美曲塞+顺铂,三疗程后癌胚抗原,cae125,cae153正常。但出现腹水症状,腹水颜色正常,细胞检测未发现癌细胞,放腹水三个月未见症状减轻。
病情分析:你好!因为病人有肝硬化,那么从腹水的表现,应该考虑是肝硬化造成的肝性腹水,并不是只有癌转移才会出现腹水的。另外腹水的化验检查蛋白是多少?这是判断是什么性质的腹水的一个重要指标。另外你说骨转移却没有症状表现,那么这个是做什么检查确定诊断的?在哪个骨上有转移病灶?一般乳腺癌转移到大网膜的情况极少见的,因此这个转移是不太可靠的。是否有其它的原因导致的大网膜淋巴结肿大呢?一般乳腺癌主要转移是肺、脑、骨、肝。建议检查一下门静脉,这是因为肝硬化导致门静脉压升高,使门静脉系统循环障碍,压力升高,从而产生腹水;另外化验一下血清蛋白,是否有低蛋白血症而导致腹水的增加等问题。放腹水并不能解决腹水,只有治疗产生腹水的病因才能控制腹水的增加的。 追问: 谢谢,ct显示左侧肋骨二三之间,蛋白低,静脉压要做什么检查,怎么治疗?是否和脾栓塞有关,右脚肿。