588f99a486f3 男 45岁
大夫您好,我叔脑出血了,医生说大概有三四十毫升,之前他有高血压,怀疑是高血压引起的,这个医院条件不太好不能作造影,也没能手术,现在就是输液,目前都已经睡了第五天了,有时候醒了说些话,也说不太清楚,而且左半边身体不能动,请问医生这种情况怎么办好啊?是转院开刀还是继续输液观察?转院途中二次出血可能性大吗?还有他的左半边身体怎么治疗能恢复的比较好啊?是不是开刀后遗症比较少啊?万分感谢大夫!!!
病情分析:你好,一般出血量不是脑干并且出血量小于30ml多是可以保守治疗,手术本身就是一种创伤,而且在脑部的创伤造成的后遗症比较严重,看你的ct显示不是脑干出血,不手术也是可以的,保守治疗一般一个月左右可以吸收的差不多,现在主要是控制颅内压,预防感染,胃出血等并发症,同时需要观察一般生命体征,出现发热需要物理降温,现在的半身不遂不要着急,还不是恢复的时候,需要等出血完全吸收以后才开始恢复。 追问: 非常感谢徐医生!现在依然在保守治疗,今天他醒着的时间比昨天长了很多,跟他可以对话有时候,但有的时候他就是睁着眼用手摸旁边的桌子还用手指敲打,有时候说话也是很不挨边,找东西啥的,想起来什么是什么。但今天的血压有点升高,都到170。请问医生他现在是什么状态啊?这属于好转吗?还有今天医生建议撤掉监护(测血压,心率的),和降压的那个点滴,改吃降压药片,请问医生我该怎么办好啊? 回复: 刚开始发病的时候血压高点是不主张降压的,如果超过160的话就控制在160以上不超过180就问题不大,血压降的太低可能导致脑缺血的发生,现在给患者撤掉监护说明病情相对比较稳定了,改吃降压药也可以,每天都是要监测血压的,不要太低就好了。