病情分析：若确诊为多囊卵巢综合症患者，体内存在胰岛素抵抗，可以行胰岛功能检查可以表现为胰岛素水平偏高，因此应用胰岛素增敏剂可以改善这种胰岛素的抵抗状态，可以用的药物如二甲双胍等，若偏胖，则需要适当运动，控制饮食，以减轻体重，同样也可以有减轻胰岛素抵抗的作用。此外，多囊卵巢综合症患者需要根据临床表现及行性激素6项检查等综合分析后以明确诊断。 追问： 谢谢医生，我做过b超，左右个20余小泡，激素六项中雌二醇偏低，其他均正常。我很急求宝宝，当时医生没说让我查胰岛素，朋友查了，所以我问问，我去年自然流产过，今年促排两次卵泡没排。你觉得有必要查吗？我这种情况一定会偏高吗？我朋友要吃三个月二甲，我觉得太久，急需宝宝。能不吃我不想吃。 回复： 你好，您复查的性激素是只有雌二醇偏低，不太像多囊卵巢综合症，一般多囊卵巢综合症的患者还有雄激素偏高等表现，您若不胖，也考虑不一定存在胰岛素抵抗，您已经到医院检查过，医生未建议行胰岛素检查，可能考虑您不存在胰岛素抵抗的问题，因此建议您积极配合医生的指导治疗，检查和治疗都是个体化的，您朋友的情况可能与您的不一样，因此治疗和检查也不同。 追问： 谢谢张医生，前两天我做了胰岛素检查，确实存在问题，虽然不算太差，但还是存在你说的胰岛素抵抗，让我每天两颗二甲。我吃了二甲双胍感觉胃之类的一些地方有些不舒服。但是没有别人说的饭吃不下什么症状，一周下来体重也没轻。做了性激素，这次催乳素有29.促黄体素11其他正常。怎么办？ 回复： 你好，若服用二甲双胍出现胃肠不适，可以饭后服用二甲双胍，可以减轻药物对胃的刺激，有些人服用双胍对体重影响不明显，不会出现明显的体重下降，而且目前的研究表明二甲双胍无减轻体重的作用。建议你先服用一段时间，按照医嘱定期复查。您的催乳素正常范围是多少？ 追问： 好像是最高是19的样子。因为我是住院查询的，我出院的时候只给我一张出院报告，告诉我29的数值，没有检查单子。 回复： 哦，你可以再复查看看，注意抽血检查前避免剧烈运动等，可能影响泌乳素的结果，最好上午10点半左右再抽血检查，此时的泌乳素水平偏低。 追问： 谢谢医生。我也在想会不会时间问题。我这次是早上六点被护士叫醒抽血的。以前都是上班时间抽血。 回复： 哦，若处于应激状态，可以有泌乳素升高，所以可以复查PRl以明确。
