梅毒治疗后

窦桂红　副主任医师　性病科

图强林业局职工医院

咨询范围：过敏性疾病如荨麻疹、湿疹等，病毒性疾病如水痘、带状疱疹等。真菌性疾病如手足癣、股癣等。血管炎性疾病如紫癜、结节性红斑等。 ...详情>>

病情分析：你好梅毒是由苍白螺旋体引起的一种慢性传染病，主要通过性交传染。它与艾滋病是两种疾病，可以并发但不会相互转化。梅毒经治疗后非梅毒螺旋体抗原血清试验会转阴性。早期梅毒治疗一年后仍未转阴，称为血清固定，其原因可能与机体的免疫功能抑制有关，可能体内仍有潜在活动性病变或早期治疗量不足，或有神经系统梅毒。可再做一次治疗。

追问： 医生我是不是要去检查TPPA就知道有没有神经系统梅毒＇心血管梅毒？这样我也可以去检查脑脊液检查吗？我很担心＇很怕。

回复： 可以做一下脑脊液检查，排除一下神经梅毒。

追问： 医生那如果我做了脑脊液检查没事的话＇那我的螺旋体抗原血清滴度还是1：2。那这样怎么才能转为阴性呢？？？我去年检查的时候医生没告诉我是早期＇一期＇2期＇反正我什么怔状没有＇就是抽血抽出来才知道＇

回复： 如果脑脊液没事，可以排除神经性梅毒，但血清固定应该重新治疗。

追问： 医生TPPA＇跟脑脊液是同一样的检查吗？脑脊液是抽血的还是？？检查TPPA还是脑脊液＇那个检查结果比较明确点？如果检查出来没事＇那滴度还是1：2＇那就是血清固定＇那我从新治疗＇什么才能转为阴性呢？医生麻烦你了

回复： TPPA是梅毒螺旋体抗原血清测验，抽血检测，神经梅毒排除是抽取椎管内的脑脊液做检测。血清固定最好重新治疗一次，一般于治疗后6–12个月转阴。

追问： 医生像这样如果血清固定会不会传染给别人？因为我现在国外过几个月才回去＇我回在重新治疗一次＇治疗一个月后＇我多几个月去检查＇我的血液查得出我刚治疗过吗？？谢谢