视神经乳头炎

薛祖洋　主任医师　内科-消化内科

冠县医院

咨询范围：消化内科...详情>>

病情分析：你好，视神经乳头炎(papillitis)是指视神经球内段或紧邻眼球的球后段的炎性病变，以乳头充血水肿、视力急性下降为主要特征。常见于男性青壮年，多为单眼发病，也可双跟同时或先后发病。病情轻者，经治疗后可恢复正常；重者可累及视网膜而致视乳头视网膜炎，预后较差。　能找到病因，如细菌感染引起者，应用能透过血脑屏障的抗菌素。梅毒、结核引起者，应用驱梅、抗痨药。由副鼻窦炎、龋齿、扁桃体炎等引起者，予消除病灶。皮质激素　　皮质激素能减轻组织的炎症反应及减少组织水肿，减轻视功能的损害和缩短病程。在无全身和局部禁忌症的情况下，开始时采用大剂量冲击疗法，以后减量渐停。①全身用药：地塞米松10～20mg或氢化可的松100～200mg加入5%葡萄糖或生理盐水500ml静滴；或强的松80mg每日1次口服。②局部用药：强地松龙0.5～1ml或地塞米松5mg球后注射，隔日1次或1周1次，按病情决定。血管扩张剂　　地巴唑、菸酸、芦丁等口服，妥拉苏林、654–2肌注或球后注射。