腹部皮瓣

王洪新　主任医师　骨科-骨外科

辉南县康达医院

咨询范围：擅长治疗骨折、关节脱位、腰椎间盘突出症、颈椎病。...详情>>

病情分析：您好，如果伤口没有发生骨外露的情况，是可以愈合的，只是时间长一些，如果骨外露了就无法愈合。生肌长肉的药物有很多，如生肌象皮膏、湿润烧伤膏、重组人表皮生长因子凝胶等，最好上传图片看一下实际情况。

追问： 骨头在中间隆在一起正好能抱住骨头缝了2次都开了肉太脆。有办法能让它隆在一起长吗

回复： 这说明距离太宽缝合后太紧张所以如此，如果骨头没有外露就慢慢愈合，如果外露就无法愈合，局部是否能够用推动皮瓣治疗呢？可以问问您的医生。

追问： 现在肉不算太脆了应该可以缝住能直接缝死吗？骨头外露这期间我抽了几盒烟，会导致骨头坏死吗？把肉挤在一起能包住不算太紧，可以直接缝吗，现在用胶布拉着肉呢。

回复： 如果两侧用手轻轻推动就能够覆盖，就可以直接缝合，少量吸烟不会导致骨坏死，蝶形胶布拉也是一种办法。

追问： 胶布就拉了5天能长住吗？末端肉太脆，请问有什么好方法促进肉生长是不是有一种药露着骨头也可以用？

回复： 胶布怎么也得用2周左右，没有露骨头也能生肌长肉的药物。

追问： 手指末端露着骨头可以让它慢慢长吗？这个跟吃饭吃不下去，还有我晚上12点才睡有关系吗？我前几天一直在吸烟，这个会不会影响肉的生长呢？用胶布把伤口拉住让它生长会不会影响血运循环呢我说的是让伤口全部盖住，就跟缝死一样，这个方法可行不？请您给点详细的建议，还有别的办法吗？

回复： 露着骨头自己是无法慢慢长好的，与吃饭吃不下去、睡眠晚没有关系，吸烟会影响肉的生长。用胶布把伤口拉住让它生长不会影响血运循环，这个方法是可行的，要想保全手指，只能如此，没有别的太好的办法，实在无法愈合只能重新手术，选择更好的植皮方法。

追问： 请问用细铁丝把伤口隆住这方法可以吗？少量吸烟对愈合影响大不大？用胶布粘只能愈合两边，伤口呈三角状，手指末端肉没法和两边粘在一起。骨头下面有肉，稍微兜着点。可以把胶布改进下不？

回复： 没听说过用铁丝这种方法，吸烟影响皮瓣的血液循环，愈合慢，可以改进胶布，自己根据实际情况改进。