咳嗽

魏兵翠　主任医师　内科-普通内科

柏乡县人民医院

咨询范围：内科疾病如心脑血管病，消化道疾病，及呼吸系统疾病的治疗，和内科各种急危重症的处理...详情>>

病情分析：你好，咳嗽是一种呼吸道自我保护的动作，通过咳嗽可以排出呼吸道的分泌物或异物，保持呼吸道的通畅和清洁。白天的咳嗽好像还不是很厉害，但是一到晚上，咳嗽就会变得剧烈和频繁，喉头发痒，咳个不停，甚至影响到了自己和家人的睡眠，为什么晚上咳嗽会变得更加严重呢？生理研究可知，咳嗽是呼吸道自我保护的反射性防御行为，一个完整的咳嗽动作要经历如下几个环节，首先是吸气，然后关闭声门、通过肋间肌和膈用力收缩，产生大约40Kpa的肺内压力,而后膈快速用力收缩同时声门猛然开放，肺内气体急速冲出呼吸道，将呼吸道黏膜上粘附的分泌物或异物喷出，最终形成一个咳嗽动作。而这些复杂而协调的动作是由刺激神经末梢感受器产生冲动，经传入神经兴奋延髓的呼吸中枢，再由呼吸中枢发出冲动，经传出神经作用于肋间肌、膈和声门等而暴发咳嗽及咳痰，感受器冲动的传入咳嗽中枢和咳嗽中枢兴奋的传出主要通过迷走神经。白天的时候，迷走神经的兴奋度相对来说不是很高，所以我们会感觉到白天的咳嗽往往不是很严重，而到了夜晚睡觉以后，由于迷走神经的兴奋度会增加，支气管平滑肌收缩，使支气管的管腔变形缩小，呼吸道的敏感性增加，再加上呼吸道分泌物的刺激，咳嗽就会变得更加剧烈和频繁，这就是晚上咳嗽厉害的原因。晚上咳嗽厉害，首先要保持卧室内的空气湿润不干燥，晚上睡觉咳嗽的厉害的时候可以喝一大口凉白开水，可以减少咳嗽。还有就是查找咳嗽的原因，对症治疗。