7bc906c722b2 男 22岁
自2011年五月突发性胸闷胸部发热，呼吸困难，去挂急诊，以疑似心肌炎住院，当时查心电图，彩超正常，心肌酶大至正常，心肌灌注轻度降低，给与营养心肌药治疗，但期间睡眠很差，出院后两月又发生上述症状，检查全部正常，以后就这样断断续续去急诊室，后又去另一家医院，医生说没事，说不是心肌炎，只开了倍他乐克，以后没有了胸闷，经常感觉心脏不舒服，焦虑不安，胸部偶尔发热，失眠多梦，记忆力差，精神不好，去看中医，也没说什么！现今已经一年有余，身体各种不适，担心健康，心率偏快（在医院），心情烦躁，易上火，出汗，十分痛苦，麻烦您解答
病情分析：青年男性，家族史、过敏史、既往史不详。患者自述：2011年5月突发性胸闷发热呼吸困难，曾经医院就医排除心肌炎。以后症状不明显。近期胸部偶尔发热，焦虑不安，记忆力减退，失眠多梦，精神不好，心率偏快（心率多少？）。曾经看过中医，效果不明显。有无工作生活环境污染因素、有无食用鱼虾后皮肤起皮疹、有无感冒后胸部不适心慌气短？有无烟酒嗜好？建议：1、医院检查胸片。2、谷维素2粒日三次。维生素复合b.3、多食用水果蔬菜豆制品.对症处理。 追问： 无，全部正常 回复： 你的心率多少、有无经常出汗或盗汗？ 追问： 平时心率正常，一到医院就快（最高120）容易出汗， 回复： 平时心率是否大于90次？ 追问： 没呀，七八十还易紧张 回复： 明白了，你可以按前述建议先服用谷维素2粒3次/日；维生素复合B3粒/3次日；维生素B1二粒/3次日。治疗一周我们在联系。感谢你的信任咨询及在建议栏中指正。 追问： 我这是什么情况，还很难受 回复： 从你以往检查情况看，不支持器质性病变。考虑植物神经系统调整、营养。也可以中医辨证施治调理。 追问： 谢谢！就是看太多医生了，中医也看了，没什么效果 回复： 可以按我建议试试。
