要不要杀牙神经呢

杨刘锴　主任医师　五官科-口腔科-口腔综合科

120健康网医师协会

咨询范围：口腔方面的问题，包括牙齿的任何疼痛问题，牙齿的修复问题，牙齿矫正，种植牙等。...详情>>

病情分析：首先可以肯定的是这颗牙齿不需要拔除，也不能轻易的拔除。如果牙神经外露的话就会出现典型的牙髓炎症状，一般有自发性疼痛，冷热刺激痛，夜间痛等症状。牙神经一旦受到感染就不会再恢复健康，就必须要去除神经做彻底的根管治疗后再修补好牙齿，这样才能彻底的解决疼痛的问题。如果你的牙神经没有感染就不会出现明显的疼痛，最重要的是不会有牙髓炎的症状，这种情况就可以保留健康的牙髓，做好垫底处理然后修补起来即可。你的情况已经出现了自发性疼痛说明牙髓感染的几率还是非常大的，所以建议找专业的口腔医生检查确诊，然后及时的做治疗。

追问： 非常感谢您，我还没有出现自发疼，就是吃东西碰到疼，晚上也不疼应该不要杀神经吧？找诊所好些还是到三甲医院好些呢？谢谢！！

回复： 如果还么没有出现自发性疼痛那就你的牙髓应该还是健康的，这种情况应该是做好垫底处理，然后再修补起来即可。保留健康的牙髓是很关键的，这样才能保证牙齿本身有一定的营养。其实找医生主要是找技术好有经验的医生，私立的口腔机构也有技术很好的医生，所以主要看你自己任何选择。

追问： 有医生说，牙齿吃东西疼，说明根尖有炎症，根尖有炎症牙髓就失活，就一定要抽牙神经，这种说法对吗？他说百分之九十要抽牙神经，是吗？谢谢您医生

回复： 根尖有炎症的话牙神经大部分就会因为炎症而导致感染坏死，这种就需要去除感染坏死的牙神经，对这颗牙齿做彻底的根管治疗才能从根本上解决问题。牙髓坏死的话就不需要再失活神经了，直接去除就可以。

追问： 我这种应该是要杀牙神经的吧？要不要弄牙髓呢？杀神经也要去几次医院码？每次多久呢？谢谢

回复： 杀神经是针对有活力的神经，而且只是治疗的第一步，神经杀死后还要取出来，然后再做好消毒处理，最后还要充填起来的。一般治疗过程需要3次左右，全部过程需要10–15天左右。你的情况应该是牙髓已经感染，所以必须要做根管治疗。只有处理得当全部过程不会有明显的疼痛所以不需要担心。

追问： 刚才查了下牙髓炎的定义，我只有吃东西疼，没有自发疼，夜间疼和冷热疼，漏神经的概率大吗？谢谢

回复： 不大，你可能只是龋坏接近牙髓，这种情况需要做好垫底处理观察1–2周左右，如果没有不适感觉就可以直接的充填，就不需要去除神经。

追问： 上午补完牙，下午就要坐飞机，会不会对牙齿不好呢？谢谢您！

回复： 不会有任何的影响。