病情分析：你好，患者年龄较大，肌酐300多，可以确定是肾衰竭失代偿期，一般肾衰竭在这个时期不应该出现严重的症状，可能病人年龄大，出现了大量的蛋白漏出的话，可以引起胸膜积水而一起胸闷和气短的情况，还有就是肾衰竭现在处于少尿期，尿量减少，体内水排不出去而导致的胸膜积水和腿浮肿等，尿酸高也是肾衰竭，肾脏滤过率下降等导致的，治疗，首先在保肾护肾的基础上，如果有低蛋白血症，那么需要补充蛋白，才能缓解症状，如果处于少尿期，可以应用利尿的药物治疗，也就是说必须综合分析患者的情况以后才能确定正确的治疗方案，让患者少喝水，注意好休息，低盐低脂饮食，然后听从当地医院医师的治疗指导安排吧，
