811773e519ab 女 20岁
顺产，母乳喂养。产后2周之后恶露偶尔有鲜红色血，量很少在护垫上有丁点血斑。产后42天B超显示宫腔积血，大小31*8mm，血常规白细胞超，达到12万。医生开了裸花紫珠片，吃了8天。接着自己又吃了一周益母草颗粒，期间每天有少量鲜红色血。产后60天复查B超提示不变，积血小了2mm，血液白细胞达到15万。现在是产后68天一般小便完发现有鲜红色血，很少。产后无发烧腹痛情况，拉肚子近一个月，睡觉背部汗多。
病情分析：从你描述的症状来看，考虑是身体素质一般，产后子宫恢复不好导致的出血不适症状，建议口服新生化颗粒活血、祛瘀、止痛。用于产后恶露不行，少腹疼痛，也可试用于上节育环后引起的阴道流血，月经过多。注意休息，适当增加饮食营养，注意营养均衡，避免过度劳累，放松心情，避免腹部受凉就行了。 追问： 白细胞一直很高是否考虑有炎症？宫腔感染？需要吃消炎药？ 回复： 白细胞高考虑与有轻度的炎症，不要担心，不需要口服消炎药。口服新生化颗粒活血、祛瘀、止痛。调理一段时间就行了。
