宝宝有泪囊炎？

邓经茂　主任医师　医学影像学-医学影像科

于都县第二人民医院

咨询范围：内科、外科、妇产科...详情>>

病情分析：新生儿泪囊炎患儿大多数是由于小儿在出生时，鼻泪管下端的胚胎残膜没有退化，或是上皮细胞残屑阻塞鼻泪管下端，泪液和细菌储留在泪囊内引起继发感染所致。慢性泪囊炎是一种泪道系统的慢性炎症，多继发于鼻泪管狭窄或阻塞后，泪液滞留于泪囊之内，伴发细菌感染引起。主要症状为泪溢、泪点溢脓等。可见结膜充血，下睑皮肤出现湿疹，红肿，用手指挤压泪囊区，有粘液或粘液脓性分泌物自泪小点流出。泪道冲洗时，冲洗液自上、下泪小点返流，同时有粘液脓性分泌物。多见于中老年女性。本病严重影响患者生活治疗，不仅给患者带来生活上的烦恼，而且由于慢性泪囊炎的存在，在实行内眼手术后还可造成眼内炎等严重并发症，甚至视力丧失。天津市第一中心医院眼科赵亮对于该病，可以点抗生素眼药，但仅能暂时减轻症状，不能彻底治愈。或者可以选择手术治疗，常见的手术为泪囊摘除术及鼻腔泪囊吻合术。对于年龄较大的患者，常选择泪囊摘除手术，因该手术简单，创伤小，年龄较大患者多能耐受该手术。鼻腔泪囊吻合手术是将泪囊通过一个骨孔与鼻腔粘膜相吻合，使泪液从吻合口直接流入中鼻道。该手术治疗比较彻底，但创伤相对较大。目前，还有一种比较好的治疗方法，即人工鼻泪管吻合术，即应用探针将泪道探通，植入一根人工鼻泪管，以解除泪道的阻塞，辅助冲洗泪道、抗炎等治疗，达到治愈慢性泪囊炎的目的。但该手术存在鼻泪管再次阻塞的可能，但该手术简单，门诊即可完成，痛苦小，不失为一个比较好的选择。