咳嗽半年多

乐湘华　主治医师　消化内科

重庆新桥医院

咨询范围：消化内科硕士研究生，擅长消化内科常见疾病如胃炎、胃溃疡、胃糜烂、十指肠溃疡、急慢性肠炎、胃息肉、结肠息肉、乙肝、脂肪肝的 ...详情>>

病情分析：你好，咳嗽半年多，前面拍胸片检查为双侧支气管炎，输液三天没有好转，现在主要是咳嗽有痰，以痒咳为主，这种情况考虑感染后咳嗽，跟感染后气管呈高反应性有关，需服用酮替酚、复方甘草口服液治疗，如果效果不佳的话，再考虑做超声雾化治疗，平时少食辛辣生冷食物，戒烟酒，祝身体早日康复

追问： 影像所见：左肺支气管血管束增粗，小叶间隔增厚，见弥漫多发磨玻璃样影及点状、斑片状模糊影，以左下肺为著，左下肺含气不全，实变影中可见迂曲支气管气相征。右侧肺野清晰，肺纹理行走自然，右肺实质未见明确病变。气管，支气管未见狭窄或扩张。左侧肺门似见软组织结节影，右侧肺门及纵隔内见数个淋巴结，大者短径越1cm。心影未见增大，胸膜未见增厚。 诊断：左下肺多发病变，肺门及纵隔淋巴结增大，可疑新生物（黏膜相关性淋巴瘤？），建议CT增强扫描及临床进一步检查.

回复： 看了你影像检查结果，除考虑黏膜相关性淋巴瘤外，还有其它是淋巴结炎症，前面已输液三天，建议再输液四天，如果仍没有好转的话（淋巴结炎输抗生素一周会好转的），考虑黏膜相关性淋巴瘤的可能性大，再做CT增强扫描明确

追问： 黏膜相关性淋巴瘤治愈机会大吗？是肺癌吗？

回复： 这种淋巴瘤比肺癌要好治些，化疗敏感很多

追问： 做了痰细胞检验：中性粒细胞42%，巨噬细胞28.5%，嗜酸粒细胞1%，淋巴细胞28.5%，是什么意思呢？