可视无痛人流和清宫手术

陶永顺　主任医师　其他科室-体检科

广东省鸿运医疗健康管理集团

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病情分析：您好，清宫术不是人流术中的一种的，这个是药流或是人流不全，需要重新行清宫术的，对于怀孕五十多天了，这个是不能行药流了，直接选用无痛可视人流术，没必要先药流再清宫，这样对于子宫伤害更大的，这个做法是不正确的，直接人流就行的，对于可视无痛人流术，这个是在可视条件精准的吸取孕囊，对于子宫伤害较少，且术中采用一种特殊的麻药，术中没有明显的痛觉，术后要注意消好炎，这样就不会影响到以后的生育的。

追问： 药流吃的6片米非和3片米索，这个以后有什么影响啊？今天早上已经掉出来彩色的带皮的东西了

回复： 首选你的这个做法是不正确的，怀孕五十天了再行药流加清宫，这个医生不是在瞎胡乱搞么，这么大的胎儿行药流肯定是不能干净的，现在只能过两天再去做个B超看下，如果药流未全，必须要再次行清宫术的，这样对于子宫伤害更大，另外，这几天必须要消好炎，否则有致炎症感染漫延至输卵管时就会导致输卵管因为炎症感染而粘连堵塞而致不孕的可能的。

追问： 我问了，医生说这边都是这样的……她们说我的宝宝比较大了，所以要先药流掉一点，然后再清宫。我问可以直接做可视无痛人流嘛，医生说这个是清宫，要到手术的时候可以选择，现在先要药流。今天掉出来后，明天安排清宫手术，挂了两天消炎药水，早上还打了一宫缩针。请问，这些对我以后怀孕会有影响嘛？

回复： 怀孕五十天时完全可以行传统人流或是无痛人流的，这个可能要多花你点钱，然后再行清宫，这个反而对于子宫听伤害更大的，现在要消好炎， 没炎症感染，对于以后的生育影响不大的，只是这个再次清宫对子宫的伤害更大，只要术后修复好了就没有关系的。

追问： 钱没事，钱可以再挣，只要可以再要宝宝哦……唉，这次已经这样了，明天准备做可视无痛人流，清宫哦。术后要注意什么？谢谢医生。对了，一般像我这情况，是医生给我安排手术，还是我去找她预约啊？

回复： 呵呵，术后注意消好炎，注意个人卫生，注意保暖，防止感染和受凉，一个月内不能同房，及时补充点高蛋白丰富的食物如牛奶和豆浆，肉蛋禽鱼类的食物，这个一般直接找医生，他们会安排手术的。

追问： 谢谢医生！！！冒昧问一句，您是杭州哪个医院的？

回复： 不客气，呵呵，我是在广 州哦，这里是全国的网上免费健康咨免费询平台，所有医生均来自全国二甲以上的医院一线医生。

追问： 哦，可惜了……从你的话来看您是个很负责任的医生呢。真希望现实中碰到的医生都能像网上医生那样有耐心哦。真的谢谢！！！

回复： 呵呵，认真做事，能帮助他人解决问题就是我的快乐所在。

追问： 医生，一般做可视无痛人流清宫手术前多长时间禁食、水？我下午不知道几点手术，医生让我早上起来开始就不要吃东西了……还有，我现在还有出血，对手术有影响嘛？出血量一般，不多

回复： 这个可以喝水的，一般禁食四小时以上不进食就行了，不要饿这么久的，否则由于饿久了低血糖，对于手术不好的，现在有出血就是因为药流未全的，这个需要行清宫术，清宫干净后，这个就不会流血的了。

追问： 我的神啊，这医院让我从早上开始就不吃东西，下午手术还不知道安排在几点呢……说是有可能会给我吊葡萄糖……感觉这医院太不靠谱了，唉

回复： 你是在私立医院看病的吧，以后最好还是去当地的正规医院吧

追问： 去妇保了，没有床位，我婆婆担心宝宝会烂在肚子里，所以就来离租房近的省立同德医院，应该不是私立的……听隔壁床位的人说，去妇保的话直接人流哦，很简单。这边太麻烦了，我估计要住院5天左右哦。请问医生，宝宝如果胎停腹中，多长时间会变坏，影响到母体本身啊？

回复： 不是吧，这也收钱太黑了，直接人流，消点炎可以走的，不要住院的，你这种情况，现在己药流了，只是有残留物未净，及时行清宫手术，只要消点炎就行了，不需要住五天院的哦，如果不放心就多住几天吧

追问： 唉，没有后悔的机会了……医生，为什么胎停都没有感觉呢？胎停后宝宝在肚子里多长时间会坏啊？

回复： 胎儿停育开始是没有明显的感觉和症状的，胎停后在体内最好不要超过两周以上就行了。如果胎儿死后在体内只是一个异物，及时流出就行了，对身体影响不大的。

追问： 今天医院给我人流宣传片，说到人流手术后，要吃一个叫什么优先明的避孕药，这个需要嘛？

回复： 这个是防止以后再怀孕再人流的，不是要人流后一定要吃这个药，不建议采用药物的方式避孕，因为过多的服用避孕药，有两大副作用：一是导致女性月经不调的可能，二是导致女性肥胖的可能，最好采用男用避孕套的方式，这个不仅可以避孕，还能减少同房带入细菌引起女性妇科炎症感染的可能。

追问： 知道避孕的，我就是奇怪为什么手术后就吃。对了，昨天医生给我开了吉祥安坤丸和少腹逐瘀颗粒。这两种药主要是干嘛的？好像有十几天的药量

回复： 这个不要术后吃的，对于后面两种药是活血化淤类用药，有助于去除体内胚胎残留物的，清完宫后就不需要吃的了，不要吃这么多的。

追问： 医生昨天才发的，我才吃一次，今天禁食就没吃了。医生开了好多，说手术后也要吃的，如果术后也吃的话会有影响嘛？不懂医的人好被动哦

回复： 清宫完后就不需要吃的了，因为行清宫术就是将胚胎残留物清除干净，再吃多了，有致大出血的可能的。