肾病综合征

黄海鸿　主任医师　内科-普通内科

三明市中西医结合医院

咨询范围：擅长高血压、糖尿病、消化疾病、呼吸疾病、泌尿系疾病、神经内科等疾病。...详情>>

病情分析：根据患者年龄及尿常规出现隐血两个加及蛋白一个加，但是未出现生化全套中的血脂的改变，同时未出现颜面浮肿等情况，暂时不考虑肾病综合症可能，根据患者尿素、肌酐、尿酸均升高这种情况，需注意急性肾衰竭的可能，或者长期的高尿酸血症导致的肾脏损害，可继续加查二十四小时尿蛋白定量及尿微量白蛋白检测等，同时需查血常规，同时需注意监测尿量的变化。暂时以控制肌酐的升高为关键，可使用一些排毒保肾药物，（如金水宝、海昆肾喜、尿毒清等），同时可口服碳酸氢钠片碱化尿液。

追问： 我想请问像他这种情况能治断根吗

回复： 这种疾病可先观察下，因为少数的肌酐高是一过性的，关键是明确病因，若是已有明显的肾脏损害了，那治疗起来比较困难，只能以控制为主。

追问： 可他到做过彩超双肾没有问题.

回复： 彩超双肾正常需考虑急性的肾衰竭、肾功能减退早期等情况，所谓的肾脏损害指的并非彩超可以看出来的。是否有在进行治疗？

追问： 他的病情有五六年了.以前有好过可是后来又犯了.现在有在吃中药.吃了这么久也没见好.总是时好时坏的…像这种情况治好了对以后生肓有影响吗

回复： 这次肌酐升高到什么地步呢？有查过血常规吗？