4dd5a7e47adf 女 51岁
第一次手术在四月份中旬做的阑尾炎手术，当时已经化脓了，过了二十天肚子突然又疼了，去医院一看腹腔全都是脓肿，第二次手术是在五月份，五月底出的院，现在七月份肚子又疼了。大夫说是子宫附件有脓肿，盆腔炎，不能再做手术了，肠子已经很脆弱了，大夫说要做腹腔穿刺，结果一看位置不行，说是脓肿在肠子下面，害怕伤到肠子，我现在在胃肠科，胃肠科大夫说可以阴道穿刺，但是妇科大夫说还不是时候穿刺，现在肚子疼的直冒汗，还发烧，求您帮帮忙吧。
病情分析：你好，这种情况考虑是仍然有腹腔脓肿的表现，首先是需要进行消炎的治疗，另外，需要想办法把脓肿清除，因为进行的手术次数比较多，考虑存在肠道粘连的可能，建议最好是考虑到省级的医院的胃肠外科进行治疗，进行再次的手术治疗把脓液引流干净，否则是会再次复发的，严重的时候会导致败血症的出现。 追问： 我现在人在医院，吉林大学附属医院。在胃肠科。大夫说不能在手术了，怕粘连更严重，手术怕肠子会破。他们意见是阴道穿刺抽出并且引流，可是妇科大夫说还不到穿刺的时机，脓肿大约六公分。 回复： 哦，这个医院的水平应该是很好的了，如果是已经确诊有脓肿的情况，是可以考虑通过阴道的后穹窿进行穿刺引流脓液的，否则病情会进一步加重，建议医院进行联合会诊解决问题。 追问： 会诊的妇科大夫说不到穿刺的时机，难道是有危险么？ 回复： 如果是进行进展的话，是有可能出现败血症的，建议进行大型的联合会诊解决问题。 追问： 什么是败血症，医生白细胞现在降下来了。 妇科大夫说脓可能不多。脓包有点硬，说不到时机。 回复： 败血症的情况就是炎症特别严重的时候出现高热，休克等的全身性表现，一般是比较严重的情况，治疗起来是非常麻烦的。 追问： 还没有，就是软巢附件疼的厉害。前几天烧，物理降温就下来了。 回复： 恩，现在仍然需要进行消炎的治疗，可以使用联合的抗生素进行治疗观察病情的变化。
