婴儿哭声

陈永华　主任医师　内科-消化内科

于都县中医院

咨询范围：内、外、妇、儿科疾病的治疗...详情>>

病情分析：正常哭声，运动性哭声婴儿睡觉醒来，运动肢体时，常伴有节奏性的哭声，声音响亮，音调柔和，不嘶不哑，而脸色红润，呼吸正常。这对肺的舒张和呼吸肌的锻炼均有益；觅食性哭声其声调与运动性哭声接近，但哭性急，节奏紧密。这时，如果母亲用奶头或手指触及孩子的口角，婴儿就会立即转向奶头或手指侧，口唇做吮吸动作，哭声停止。求抱性哭声开始哭声缓和，断断续续。当一直得不到家人抱时声调逐渐提高，哭声变为连续性。被抱起后，则哭声立即停止。这常见于某些已养成爱抱习惯的孩子。反抗性哭声孩子感到不舒服，如尿布浸湿、衣着过紧、感觉冷热、锐物刺痛以及昆虫叮咬时，也会发出哭声。开始时是间歇性的“咿咿呀呀”，一般不剧烈，哭哭停停。如果没有人注意，帮助解决“问题”，那么哭声会逐渐变大，变为连续性；异常哭声肠套叠性哭声多为阵发性，孩子突然嚎叫，哭声紧迫，音调亢进，同时脸色苍白，大汗淋漓，表情痛苦，烦躁不安，手足舞动。一会儿，哭闹停止，趋于平静，如此反复发生。患儿常伴有呕吐、腹部肿块和便血等。腹泻前哭声腹泻患儿在排便前因肠蠕动增加，感觉不适，常会哭闹，排便后，哭声自停。肠痉挛性哭声突然发生的阵发性啼哭，音调高亢，两腿蜷曲，一阵哭闹后转而安静，反复发生。中耳炎性哭声患儿哭闹时用手抓耳，摇头。若牵拉患儿的耳廓时，哭闹加剧，这时要想到孩子是否得了中耳炎。吃奶时哭声孩子感冒鼻塞，口腔有炎症、溃疡，咽后壁有脓肿时，多在哺乳或进食时哭闹，甚至拒绝饮食。此外，若孩子的哭声嘶哑，要想到喉炎、喉头水肿；新生儿出现尖叫样哭声要警惕是否为颅内出血；哭闹时伴有点头样抽搐，孩子可能患了婴儿痉挛症；哭时无泪时，则是脱水的表现；而持续性哭闹、呻吟、烦躁不安、可能是心力衰竭所致。