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黎浴曦主任请进帮助解答

8e39a74881ff    2岁 

因为此平台升级,之前对您的提问也找不到了。宝宝45天了,之前问您的是关于她放臭屁,放屁很使劲,脸都红。肚子咕咕响的问题,也在于您的多次交流下在服用四磨汤和妈咪爱,症状说不上有多大的好转,想放屁的时候还是费劲,但现在拉完屎后,放屁不是特别臭了。我想问,像宝宝这样的情况,不管是消化不良还是肠绞痛,三四个月后能自愈吗?或者有必要化验宝宝大便吗?

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新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市  2012-07-23 20:29:43 
因不能面诊,医生的建议仅供参考共19条医生回复
黎浴曦 主治医师 儿科保健科
台山市妇幼保健院
咨询范围:新生儿黄疸、小儿哮喘、小儿厌食症、营养不良、抽动症等。 ...详情>>

病情分析:如果只是消化不良或肠绞痛,不用化验大便的。孩子的这种情况是可以治好的。孩子放屁不特别臭,提示已经有好转,建议继续用四磨汤治疗,或用食母生、乳酶生、胃蛋白酶口服液等帮助消化,而妈咪爱不能长时间用,如果已经用超过两个星期,暂时一下为好。

追问: 您说的这三种药可以帮助排气吗?四磨汤还有两瓶就吃完一盒了,那我该停用妈咪爱了。妈咪爱跟乳酶生不是一样的吗?停用妈咪爱用乳酶生可以吗?

回复: 这三种药可以帮助消化,减少产气。妈咪爱比乳酶生多了个枯草杆菌。乳酶生可以减少肠道细菌发酵产气。可以停用妈咪爱,改用乳酶生。

追问: 好的,谢谢。乳酶生服用最多也是两周吗?四磨汤还有两小瓶就喝完了,是不是就不宜继续长时间服用了?

回复: 四磨汤可以再用一盒。乳酶生是最多用两周。

追问: 妈咪爱接着乳酶生没关系呀?那好,我知道了

回复: 没关系。

追问: 忘记问乳酶生的服用剂量了,是否可以和奶一起冲服。

回复: 一次三分之一到二分之片,一天三次。最好不要加到奶里,乳酶生本身就是甜的。

追问: 药店没有乳酶生,真是奇怪的事。这可怎么办?好像只有胃蛋白酶,还不记得在哪个药店见到过,这可要愁人了

回复: 那就先用胃蛋白酶口服液。

追问: 若三种药都找不到,这个腹胀的问题是不是没其他办法解决了呢?

回复: 那就用复方胰酶散、健胃消食片或口服液等。总会有帮助消化药的。别担心。

追问: 这么晚不好意思,家人今天找了很久也没找到乳酶生这些药。买了婴儿健脾散,不知道是不是对症也不敢吃。孩子拉屎前屁还是很臭。拉的也多,拉完过一会还是会使劲,好像想放屁。我看婴儿健脾散好像有止泻,她不拉肚子,还拉的次数少呢,四磨汤喝完明天就没了,在考虑是不是不继续吃了。

回复: 那就继续用四磨汤吧。

追问: 前天下午去医院看了一下儿科,给开的培菲康,说是三联益生菌。感觉孩子没什么好转。昨天开始给他顺时针揉肚子可以放很多屁。今天又揉不出来了。现在除了培菲康没有喝其他药。我想问一下,就这样屁多,屁臭,放屁拉屎难,一放屁拉屎就想哭闹,睡觉时憋了也会醒,但有时又放不出来这种情况,会不会是什么巨结肠或者什么严重的疾病?是不是慢慢也会好?需要做什么其他检查吗?

回复: 如果是先天性巨结肠的话,孩子是无法自行排大便的。如果你担心这种可能,那就请小儿外科医生看看以排除先天性巨结肠的可能。我觉得孩子的问题还是胃肠蠕动不足引起的。必要时用一用儿童专用型剂的吗叮啉促进胃肠动力治疗试试。

追问: 哦,这样阿,她可以自主排便。这样的肠胃问题,大一点会慢慢改善吗?婴儿健脾散都还没有给吃!感觉就是屁顶的她难受,实在也没什么其它,大便也没见血或其它什么泡沫。就是肚子总不好,总是感觉她使劲的时候很难受,不过细想比月初时好一点点。也可能是我习惯!搞不懂是为什么!

回复: 可以自主排便就不用担心先天性巨结肠。一般会慢慢好转,但也要用药物和做按摩以调理。如果宝宝是母乳喂养的,那就一定要找一找妈妈的原因,特别是饮食不当会导致孩子这样。

追问: 是全奶粉宝宝!现在只用了培菲康,四磨汤也停了,健脾散也还没有用。

回复: 换一换另一种奶粉试试? 

追问: 现在使用的雅培,这么大的孩子可以马上转奶粉吗?用药的话有没有什么禁忌?

回复: 可以转奶粉的。没有禁忌的。

追问: 黎主任,宝宝的放屁问题前几天好了一周多,又开始反复了,5号开始的。今天上午吃了糖丸,中饭吃了金双歧,说是也属于益生菌,刚家人终于买到乳酶生了。现在或者下午还能吃吗?之前两周再吃培菲康。一般吃多久能见效?这两日孩子放屁明显增多、很臭、使劲、哭闹。

回复: 现在可以用乳酶生,一般吃两三天可以见效,也有些孩子要吃多几天者见效的。孩子的这些表现就是消化不好引起的。

追问: 那还能吃金双歧吗?说是三联益生菌

回复: 那就试试吧。但我没用过这种金双歧,不清楚它的效果如何。

追问: 好的,谢谢!乳酶生和其它益生菌类药一起用都可以吗?

回复: 可以的。

追问: 孩子吃了乳酶生好像情况略有好转,因为昨天上午吃了益生菌,中午和晚上吃了乳酶生,搞不清楚是哪个作用!今天上午还有吃乳酶生。想问问需要再吃几天?停药会容易再反复吗?

回复: 建议先用一个星期。如果孩子的胃肠功能不足,停药后可能会反复的。

追问: 乳酶生为什么吃了两天有好转,但三天不拉屎,我就没敢喂,怎么办呢?后来拉出来先绿色后黄色稀便,服药两天后略有效果,停药后今天又开始使劲儿放屁,臭!怎么办?何时能好?需要什么其它治疗吗?

回复: 那就加用食母生,可以改变导致不拉屎的情况。如果宝宝是吃奶粉的,换一换别的牌子的奶粉试试吧。如果宝宝是吃母乳的,妈妈一定要避免吃肥腻和难消化的东西。

追问: 停药后人为用香皂条通了一次大便,拉出来的也不算干。现在很纠结要不要继续吃药,益生菌类比如金双歧,或者您介绍的乳酶生!乳酶生会有依赖性吗?

回复: 拉出来的不算干,那就考虑是肠蠕动不足所致。乳酶生没有依赖性。

追问: 想问问这样呆血单位大便是肠炎吗?没有发烧,就是食欲下降、嗜睡!

回复: 大便这样应考虑存在肠炎。建议加用阿莫西林、头孢克肟等抗菌素消炎治疗。以后有新问题的话,请你指定医生提问,勿使用追问功能提问新问题,谢谢。

挂号科室

消化内科、中医科

哪些症状

腹痛、腹泻、恶心厌食、嗳气

检查项目

严重时做胃镜及肠镜

并发疾病

腹痛、腹泻、恶心厌食、嗳气

常用药物

保和丸、藿香正气丸、理中丸、行军散

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根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(500-1000)

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