布加氏综合症

周忠玉　医师　内科

莱芜市中医院

咨询范围：胃炎、消化性溃疡、急慢性胰腺炎、炎症性肠病、上消化道出血、胃癌、食管癌、结肠癌、食管炎、肠易激综合征的诊断与治疗。 ...详情>>

病情分析：布–加综合征由肝静脉流出道阻塞所引起，阻塞可发生于从小肝静脉至肝后段下腔静脉入右心房口处的任何部位，目前的主要治疗方法：1.对于所有诊断为布加综合征的患者首先开始内科保守治疗包括有抗凝（如果没有抗凝禁忌征），病因及症状性门脉高压的治疗；2.积极寻找适合开通治疗（球囊扩张伴或不伴支架置入）的肝静脉流出道（肝静脉或下腔静脉）的短段狭窄或闭塞性病变；3.对于不适合开通治疗或开通治疗反应不佳的患者，应考虑行TIPS（经颈肝内门体分流术）治疗；4.对于TIPS治疗失败的患者，最终应考虑肝移植治疗[6]。亚洲地区的患者主要为下腔静脉膜性或伴有肝静脉入下腔静脉口处的梗阻，开通为主要的治疗方式，但对于肝静脉广泛闭塞无法开通，开通后肝功能进行性损害及肝硬化的患者也采取TIPS治疗。根据你的描述，建议行腹部彩超检查注意肝脏病变（注意有无肝硬化及并发症等情况），复查肝功，必要时保肝等治疗，预防消化大出血等并发症。