稀有血型怀宝宝有什么不同

向迪凯　医师　心血管内科

岳阳市第二人民医院

咨询范围：擅长心血管系统常见疾病的诊断于治疗，特别对高血压、冠心病、心绞痛、心肌梗死、风湿性心脏病、心房颤动、各种心律失常有独特的 ...详情>>

病情分析：您好，您这种情况，宝宝多半是RH阳性的宝宝，您怀了第一胎之后，受到宝宝RH阳性血的刺激，您体内会产生针对RH阳性红细胞的抗体，这种抗体对您没有任何影响。不过等您再怀孕的时候，如果宝宝又是RH阳性的，那么您体内的这种抗体会进入宝宝体内，杀死宝宝的红细胞，导致胎儿溶血，最后胎死腹中。不知道我的解释您能看懂吗？而且不一定是第二胎才会出事，如果您曾经接受过输血（输入过RH阳性的血）。那么您体内就会产生RH阳性的抗体，那么第一胎也会出事。

追问： 我没有输过阳性的血，那我怀第一胎有什么要避免注意的吗？如果想要第二胎，有这个可能吗？

回复： 您好，这个很难。第一胎的时候，基本上无法避免宝宝的血液和您的血液有接触。第二胎的时候，您需要反复测抗体：从妊娠16周至妊娠38周。共七次。当抗体达1：32时，则进一步检查羊水，测定磷脂酰胆碱与鞘磷脂比值，若>2可考虑提前分娩。若比值<2，可反复给予血浆置换。若胎儿血色素<80克/升，可输新鲜血液（Rh阴性，且ABO血型与胎儿相同），严重者考虑换血治疗。这样做也许能保住第二胎，不过又耗钱，又耗心血。

追问： 那就是说我无论如何都要保住第一胎，不然就可能不会有孩子是吗？

回复： YES。第一胎是最关键的。越往后，越难保住。