睾丸肿痛是怎么回事？

向宗兴　主任医师　内科-心血管内科

成都中医药大学附属医院

咨询范围：心血管疾病，高血压疾病，失眠，湿疹，痤疮，儿科，妇科，儿科，气管炎等内科疾病。...详情>>

病情分析：正常情况下,睾丸不会发生疼痛,睾丸发生疼痛,说明睾丸患了病,需要及时检查治疗.睾丸炎是睾丸疼痛的常见原因.引起睾丸炎的原因非常多,如流行性腮腺炎患者,可并发睾丸炎,出现睾丸疼痛,肿大；淋病是目前发病率最高的性传播疾病,严重时可引起睾丸炎,出现睾丸疼痛,肿大；慢性前列腺炎也可引起睾丸疼痛,表现为单侧疼痛,多为钝痛或牵拉痛,呈持续性,前列腺液显微镜检查可见大量白细胞,患者多为青壮年,老年人少见.睾丸扭转是阴囊内常见急症之一.睡眠或安静时突然发生睾丸剧烈疼痛,这是此病首发的症状,也是其主要诊断依据之一,部分病人伴有恶心呕吐,阴囊肿胀,触痛明显.对于怀疑或不能排除睾丸扭转的患者,应及早手术探查,复位固定,以便挽救睾丸,保护生精功能.睾丸缺血性疼痛多见于老年人,疼痛较剧烈,活动时加重,休息时缓解,前列腺液镜检正常,常因为睾丸动脉硬化致动脉狭窄.睾丸动脉粥样硬化往往是全身性血管病变的局部表现,多为单侧病变,左侧较右侧多见.本病诊断的主要依据为：（1）年龄；（2）单侧睾丸疼痛进行性加重；（3）彩色多普勒显示患侧睾丸供血不足.治疗尚无有效方法,可使用血管扩张剂,肠溶阿斯匹林和钙通道阻滞剂,对有剧烈疼痛且经上述治疗无效者,可考虑行患侧睾丸切除术.