3bd8b08d6df7 男 45岁
早上起来上楼时，只上了一层，左胸心前突然疼痛的利害，立刻不能动，几分钟后好一上了。这两年每天都左胸痛，嗳气、上腹胀、咽炎、鼻炎。彩超报告单：2012年11月13日，超声所见：AO31mm，LA26mm，IVSD10mm，LVDd44mm，LVPWd10mm，EF58%，FS30%。各房室腔大小正常，二尖瓣EF斜率缓慢，室间隔与左室后壁不厚，搏动尚可，主动脉瓣回声增强，主肺动脉内径正常，PDE及CDFI未探及不流。超声提示：左窒舒张期顺应性减退。下面是去年上半年的检查：超声所见：2011年4月13日：AO28mm，LAd25mm，IVSTd7mm，LVD48mm，LVPWTd7mm，EF61%，FS32%，各房室腔大小正常范围，各辫膜回声及活动良好，室间隔与左室后壁厚度正常，搏动尚好，主肺动脉正常范围。PDE及CDFI探及二尖辫反流。超声提示：轻度二尖瓣关闭不全。
病情分析：EF等数值都还是在正常的范围，轻度的二尖瓣关闭不全不会引起左心前突然的疼痛的，疼痛的时候有没有做过心电图，有没有高血压病史啊，如果是短暂的心绞痛超声不一定有表现的 追问： 很难刚好在疼痛时立刻做心电图，目前心电图正常。请问有没有舒张期心衰的可能，舒张期受损会不会引起胸痛？下面需要哪项检查，在何处检查？ 回复： 你说的是右心的衰竭么，不可能的，有心衰的话一般有伴随的症状的，我觉得当时心绞痛的可能性大，运动平板实验做一下看能不能又出吧 追问： 超声提示：左室舒张期顺延性减退。可不可以理解为左室舒张期衰竭前期？ 回复： 随着年纪的增长，功能会逐渐的减低的，不能提示有心衰的奥 追问： 谢谢徐医生百忙中为我解答，近几天每天早上起来，发现唾液淡血红色，好象里面有溶血。胸痛每天无数次，医生建议我做心脏CT。请问需要做CT吗？ 回复： 腿肿么，胸闷的厉害么，排除下心衰了么 追问： 腿不肿，常常胸痛时立刻感觉上腹胀，嗳气一下就好受一些了。胸闷不明显。听到心脏核磁共振捡查可靠性更高，可以检出多种心脏疾病，对人体伤害更小，是这样吗？心脏磁共振检查哪家医院做比较合适？需要多少钱，区级的二级医院可以做吗？我现在要确定一下心脏是不是有问题。 回复： 磁共振有检查不出来的， 追问： TTM检查如何？适用吗？ 回复： 热断层检查可能有异常，但也不好说，具体的还要根据其他的指标和情况的
心胸外科
哪些症状劳力性呼吸困难、端坐呼吸、疲乏、运动耐力降低、咯血、肝脏肿大、突发的左心衰竭、腿脚浮肿
检查项目心电图、平衡法放射性核素心血管造影(ERNA)、二维超声心动图、M型超声心动图（ME）、经食管超声心动图(TEE)、多普勒超声心动图
并发疾病劳力性呼吸困难、端坐呼吸、疲乏、运动耐力降低、咯血、肝脏肿大、突发的左心衰竭、腿脚浮肿
常用药物卡托普利片、螺内酯片、卡托普利缓释片、益气维血颗粒、复方硫酸双肼屈嗪片、复方卡托普利片、利心丸、甲地高辛片、复方盐酸阿米洛利片、盐酸肼屈嗪片、盐酸多巴酚丁胺葡萄糖注射液、宁心宝胶囊
相关医院根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
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