早搏

向宗兴　主任医师　内科-心血管内科

成都中医药大学附属医院

咨询范围：心血管疾病，高血压疾病，失眠，湿疹，痤疮，儿科，妇科，儿科，气管炎等内科疾病。...详情>>

病情分析：早搏的危害性最主要的还是在于引发早搏的原因，所以心血管医生往往会把关注的重点放在早搏的病因上而不在早搏本身，但许多病人甚至部分医生却过分注重早搏本身而忽略了早搏背后的原因，这是本末倒置的，须引起注意。当然早搏本身也具有一定的危害性，除了可能引起不适外，严重时有可能导致血流动力学改变或触发更严重的心律失常。一般来说，房性早搏的危害性相对较小，但房早有时也会触发房颤。而室性早搏引起的血流动力学改变更为明显，所以临床上有许多指标被用来对室早进行危险度分层或评估，如室早的起源、形态、数量、配对间期、是否连发、是否有室速等，对指导临床处理有一定价值。并非所有早搏都需要治疗，实际上有相当多的早搏，尤其是房性早搏并不需要药物治疗。是否需要治疗，关键是看有无基础心脏疾病或其他疾病，有无明显症状，是否引起血流动力学改变，是否高危险度，而且治疗早搏时千万不能忽略病因的查找与治疗。