宝宝是不是发烧！急

黎浴曦　主治医师　儿科保健科

台山市妇幼保健院

咨询范围：新生儿黄疸、小儿哮喘、小儿厌食症、营养不良、抽动症等。 ...详情>>

病情分析：人的正常腋下温度是36–37度，孩子是有低烧了。孩子发热推荐首选物理降温，三十八度五以下可勤些用温水擦浴，用温毛巾擦四肢及背部的皮肤至潮红(胸腹及颈部皮肤敏感，容易受刺激而出现寒战，不擦)，每二十分钟左右一次，可以有效降温。也可用退热贴敷一敷额头以降温。甚至可以用温水给孩子泡澡，只要注意不要让孩子再次着凉就行。三十八度五以上推荐用美林（布洛芬）退热，效果不错。如果服过美林后一小时还没有汗出及退热的话，体温甚至上升高过三十九，可以用些百分之三十的酒精擦身降温，如果再不行的话，可能需要到医院肌注退热药并作进一步治疗。

追问： 孩子还拉青色的大便，是什么原因，跟发烧有关吗？

回复： 发烧和拉青色大便有关，很可能是有肠炎或食积化热了。

追问： 那怎么办啊？

回复： 如果孩子的大便伴有粘液血丝等，考虑存在细菌感染，可用阿莫西林、头孢克肟等抗菌素消炎治疗。如果孩子的大便呈水样或蛋花汤样的话，那就考虑是病毒感染，可用利巴韦林颗粒抗病毒治疗。如果孩子的大便酸臭明显，那就是食积引起的，可用化积口服液治疗。

追问： 前天去医院的。验小血说是白细胞偏高12.2，配了点退烧的和头孢地尼分散片，但是孩子还小不敢给他吃，昨晚量肛温38度，今早腋下37度，温度是否正常？夜里吃奶不贪。吃得也不多，早上吃的全部呈呕吐状吐出来，并且吐完就睡，一点都不难受。药可以给宝宝吃吗？白细胞是不是偏高，该怎么办？另外，孩子大便次数增多，有时候有青色。孩子大便一直有酸臭味。

回复： 腋下温度37度是正常的。孩子吐奶，大便呈青色，还是以食积或消化不好引起的可能性大，可用食母生、乳酶生、胃蛋白酶口服溶液等促进消化。白细胞偏高一点点，提示体内有感染，头孢地尼是抗感染的，药可以给宝宝吃。

追问： 白细胞会自己降下去吗？不给他吃行不行？

回复： 如果孩子没有发烧，可以不吃药，等白细胞自己降下去，但现在孩子有发烧，那就要吃药治疗。

追问： 现在没有发烧，但是不知道要不要反复了？还要吃吗？

回复： 建议吃药治疗为好。