结石，

戴西敢　主任医师　其他科室-全科

南昌大学第四附属医院

咨询范围：擅长内科常见疾病如慢性支气管炎、胃十二指肠溃疡等的治疗，对泌尿系结石的体外碎石治疗有一定经验。...详情>>

病情分析：您好：肾结石是否采用体外碎石的方法治疗，是有一定指征的，需结合结石的大小、部位、数量及有无肾积水进行评估及选择治疗方式。体外震波碎石术对于肾内结石的治疗，是有可能造成肾实质的损伤的，所以，对于靠近皮质的结石、下盏结石等不主张碎石治疗，以输尿管结石的治疗效果最好，副作用也更小，所以，可待肾内结石下移入输尿管后再作考虑。药物排石效果不佳，可以考虑排石颗粒，但更重要的是大量饮水，有助于小结石的排出及预防结石长大与新发。

追问： 排石颗粒哪个好，医生我这个就是在输尿管，长14宽7.您感觉我这个能下来吗，您感觉我接下来该怎么做

回复： 输尿管结石，14*7ΜΜ大小，服药是无法排出的，及早采用碎石治疗，如果病程长的话，结石有可能粘连，此时以输尿管镜取石或钬激光碎石治疗为好。无论是哪种情况，都要配合大量饮水辅助治疗。

追问： 哦，吃药会不会小一点下来，查尿一般是怎么看，一般我这个情况治疗的费用高吗。我吃了一盒肾石通颗粒，没有效果就没吃了，去大医院给我开了一盒排石颗粒盒四盒头孢。

回复： 药物不会有什么效果的，请参考前面分析，及早采用其他方法治疗。以防病程过久，肾积水加重引起肾实质损害，失去治疗意义。

追问： 积水现在是20这个严重吗，要是我明天去医院肯定是查尿查超的

回复： 您可到碎石中心就诊，在医生指导下治疗。

追问： 哦，这个积水算严重吗

回复： 20ΜΜ的话，积水还好，不算严重

追问： 结石在输尿管结石是怎么激的

回复： 体外震波碎石的治疗方法都是一样的，只是定位点在输尿管结石上，门诊治疗即可。

追问： 一般激石激碎的机会大不，可不可以激碎的大小呢，激的越细不就越容易排出来嘛

回复： 只要小于6ΜΜ，就有机会排出，一般来说，输尿管结石的碎石治疗效果是不错的

追问： 像我这样要是激碎排出来机会有多大

回复： 在没有治疗的情况下，盲目猜测没有任何意义，请到当地医院碎石中心诊治。

追问： 激石一次不成功是不是要继续收费在激

回复： 各地收费方法会有不同，有的会收，有的是包治的，请咨询当地医院

追问： 哦，我这个情况是不是激石排出来的机会大不，尿道怎么知道大小容易排出来呢

回复： 请参考前面分析