多囊卵巢吃优思明的副作用

艾卫锋　主任医师　医学影像学-放射科

沈北新区中心医院

咨询范围：普外科（腹部）各种疾病的诊断治疗，各系统常见疾病的诊断治疗。如脑外科，肝胆、胃肠外科，泌尿生殖外科及...详情>>

病情分析：你好!那么不知道你的具体症状表现是什么？是否符合多囊卵巢的症状表现呢？多囊卵巢的治疗一般多使用达英35，最少需要连续使用三个周期(月经周期)以上，首先需要解决排卵问题，才能保证怀孕。对于保守治疗不能解决者，才考虑手术治疗(包括腹腔镜及开腹手术治疗)。优思明属于新型的避孕药物，主要是为孕酮类药物，从我个人认为并不能很好的促进排卵。最好做一下性激素六项化验检查，看是否合并其它的激素异常，决定具体的如何使用性激素进行调理为好。

追问： 医生谢谢，我的症状表现的最突出的就是闭经，激素不平衡"胰岛素第三小时高了一点"促黄体素和促卵泡素不平衡。卵泡双侧十二个以上小卵泡。其他没有什么了。但是现在激素已经全部调正常了，目前也没生育要求。现在就吃优思明调经。之前调激素时已经吃过三个月达英，现在想到激素正常了"就改吃优思明调经。但是担心对以后生育有影响，对孩子有影响。

回复： 如果没有怀孕的要求，采取避孕是可以使用优思明的。因为在性激素类避孕药的作用下，才能更好的保证你有月经，以免因激素不正常再次发生闭经，那么医生让你连续使用是正确的。只是准备怀孕前最少停用三个月以上(这个时间可以使用安全套等)，就不会影响到胎儿的。你的多囊卵巢会影响生育，也会影响月经，但避孕药一般并不会造成影响的，可以使用。

追问： 医生你这么说我就放心了，我一直担心吃优思明。毕竟也是避孕药嘛。我怕不好，但是我担心怀孕前停三个月月经又不对。就怀不了孕了，怎么办？

回复： 因为多囊卵巢不排卵，因此会导致孕酮低，这是影响月经的主要原因，而这种避孕药的成分就是孕酮类的，因此可以更好的维持月经的规律性。而月经的规律性又对排卵有重要作用，所以这种方案从理论上说是正确的。如果准备怀孕前，根据排卵情况，可以改为达英35口服而促进排卵，是可以怀孕的。

追问： 哦"就是达英可以在怀孕前口服。不用停药才可以怀孕这样吗？就是我怀孕前几个月就停优思明"因为怕停了"月经又不来"所以就改达英"然后促排这样"那可以停优思明吃黄体酮来月经"在促排这样吗？因为我听说达英副作用很大

回复： 如果现在已经恢复正常月经，那么使用黄体酮类避孕药就是保证能够月经正常的。如果准备怀孕前三个月停用避孕药后，也可以观察是否有正常排卵或月经正常，如果都正常也可以不用使用达英35的。如果不能正常则可以使用达英35治疗即可。任何药物都有一定的副作用，但要权衡利弊，不使用就不排卵，那么就不能排卵(怀孕)，那么就得使用。副作用只是相对的，并不象你想的那么严重的。