阑尾炎

张洪国　主任医师　骨科-骨外科

辉南县康达医院

咨询范围：骨外科，四肢骨折、创伤、骨病、腰间盘突出、颈椎病等...详情>>

病情分析：您好，慢性阑尾炎常由于急性阑尾炎后治疗不彻底导致的。慢性阑尾炎的确诊，通过辅助检查是很难判定的，主要根据医生的查体检查来明确。

追问： 我右下腹痛了快一年了，B超做过，也没问题，现在医生说可能是慢性阑尾炎，我想知道怎么确定，我是个海员，工作比较特殊，不像岸上的人可以随时去医院，麻烦你了。

追问： 我以前没有过急性阑尾炎

回复： 您好，您没有得过急性阑尾炎也不能排除是慢性阑尾炎的。慢性阑尾炎通过机器是不能检查出来的。如果您现在不能去医院请医生查体检查的话，可以静点抗生素治疗一段时间看一下，如果疼痛减轻或消失了，那就是慢性阑尾炎引起的。

追问： 去医院体检，可以，什么样的体检可以查出来？

回复： 您好，主要是通过普外科医生给您查体来判断的。

追问： 这个，我今天是去了的，说可能是，但没办法确定，什么抗生素可以用，要是真的有效果，就是阑尾炎了么？

回复： 您好，右下腹痛常见于阑尾炎、输尿管结石。输尿管结石是结石刺激引起的疼痛，阑尾炎主要阑尾发生细菌感染引起的，所以抗生素治疗阑尾炎是有效的。如果静点抗生素真的有效，就一定是阑尾炎引起的了。

追问： B超可以直接查阑尾么？

回复： 您好，慢性阑尾炎从B超或彩超都很难判定的，除非慢性阑尾炎急性发作时才会有明显的改变的。

追问： 谢谢您

回复： 不客气。

追问： 医生，我想问下，做肠镜，可以帮助找到原因么

追问： 如果不是阑尾炎，肠镜可以排除其他可能么？

回复： 您好，做肠镜的话，位置比较高，也很难明确诊断的。您可以试试，必要时做一下CT检查。

追问： 谢谢您

回复： 不客气。