9ff220f018ad 男 1岁
男孩于足月38周+5剖宫产,入院前一天胎膜早破,枕后位,脐带绕颈,巨大儿,破水22小时后剖腹,阿氏评分10分,孕期工作地点辐射较大,孕16周发过一次高烧,咳嗽一周。孩子出生后出现过频繁打挺现象,且婴儿眼睛一直很少睁开,因缺乏比方面知识没有认为是异常,第八天出现四肢抽搐,每日好几次几十秒到两分钟不等,14天入院,肚脐感染溶血葡萄球菌,黄疸高,核磁显示双侧脑基底有低密度阴影,心肺等均正正常,注射抗生素,鼠神经生长因子满月后出院,用鲁米那止抽没有作用期间用中医调理,羊角粉,朱砂等偏方有一定疗效,两个月后复查脑电图(普通)显示为高峰节紊乱,确诊为婴儿痉挛症,现每天德巴金早晚3ml,妥泰早晚半粒,发作样子有好几种,有四肢抽搐到全身用力痉挛,到现在的每次发作像用力且要休克似的,每次78分钟,角弓反张现象严重,几乎醒来多半时间头往后仰跟c形状,眼睛上翻,作息时间很不稳定,发作时间多数都在疲劳状态或者入睡前后,发作形式有好几种。请问孩子是哪种类型的癫痫,预后效果会差到什么程度,能否保的住,这种情况发病属于基因问题,还是先天性的,与难产,辐射有关吗,他角弓反张是什么引起的,生二胎是否还会出现此病?专家您帮帮我吧,重谢!
病情分析:您好:癫痫病因复杂多样,包括遗传因素、脑部疾病、全身或系统性疾病等。其中遗传因素是导致癫痫尤其是特发性癫痫的重要原因。癫痫的药物治疗是一个长期的实践过程,家属要有充分的耐心和爱心,患儿应定期复诊,医生会根据每个患者的具体情况进行个体化治疗,并辅以科学的生活指导,双方充分配合,才能取得满意的疗效。 追问: 董医生,您说是遗传因素,可是我们家族里没有一个得过癫痫病的,这样说来,我们再生一个还是会得这个病是吗,做哪些检查可以查出来呢,孩子还能保住吗 回复: 您好:新生儿癫痫与原发和继发因素都有关系,原发和遗传因素有关,但也可是继发性的,如分娩过程中或出生后不久的时间内,脑部受到损伤,致使管理运动的大脑司令部,无法指挥四肢完成各种协调动作。在脑发育不良患儿中有15%~47%的患儿在出生后出现癫痫发作。您的第二个孩子是可以避免类似情况发生的,在胚胎发育的最初3个月,宝宝的脑部最容易受损,风疹、疱疹病毒、细菌感染、子宫出血、放射线照射、高山缺氧、精神创伤、营养不良、严重的躯体疾病,以及某些有毒物或化学试剂等均可影响胎儿大脑的发育,造成脑损伤,严重的可致婴儿脑性瘫痪。建议您在怀孕时,要做好产前检查,规避风险生个健康宝宝是可以的。 追问: 董医生,我还想咨询您下,我孩子现在是每天都有发作的,且角弓反张的厉害,醒来的状态下多半都是在打挺,还有,像我当时难产的几个条件都具备了,医院还一直逼我顺产,后来我强烈要求才准剖腹,他们这种做法属于违规操作吗,因为孩子的头被他们转了好几次都没转过来,又破水又有脐带绕颈,不知道是不是这个原因,孩子头后有一个凹陷的地方,这个可以请医院鉴定下吗 回复: 您好:您所说的情况我也不是太懂,建议您到当地卫生部门咨询。