红斑狼疮

樊立娜　主治医师　内分泌科

保定市第三中心医院

咨询范围：甲状腺疾病（甲亢、甲减、妊娠期甲状腺疾病等）、糖尿病及并发症、骨质疏松及继发性高血压其他的内分泌疾病的诊断、治疗，对消化 ...详情>>

病情分析：您好，红斑狼疮的诊断并不能只依靠ANA抗体。诊断标准为1、峡部红斑2、盘状红斑3、光过敏4、无痛性口腔溃疡5、关节炎6、浆膜炎胸膜炎7、肾脏病变8、神经病变如癫痫发作9、血液病变如贫血，白细胞减少10抗双链DNA阳性或抗SΜ阳性。10抗核抗体阳性。上述10项中有4项或4项以上符合（排除感染、肿瘤、其他疾病）即可诊断为狼疮。

追问： 我现在膝盖疼好久了"快几个月"来来回回的疼"并不是每天都疼"抗核抗体弱阳性"还有口腔有点溃疡"这三点是的！其它的就不知道了！

回复： 您好，您的肾脏病变有没有加重，尿中有没有蛋白，血常规有没有事。您的口腔溃疡是无痛的吗，就算您是SLE，您的抗双链DNA阴性，血沉正常，说明您的SLE处于静止期。

追问： 蛋白没有加重"还是一个+，血常规暂时没事"那意思还是会复发的"暂时静止是吗？怎么判定我是不是有这个倾向？

回复： 您好，如果没有其他的症状，不能诊断为系统性红斑狼疮。

追问： 如果有关节炎的话"抗核抗体会不会也阳性？

回复： 您好，抗核抗体影响因素很多的，何况您的还是弱阳性，所以别去在意他，过一段时间复查就行了

追问： 我检查的是SLE中的抗核抗体"就只有一种抗核抗体？膝盖酸软"如果是风湿或者关节炎"抗核抗体也会呈阳性？