慢性肾衰的发展

张庆文　主任医师　

病情分析：你可以详细叙述一下病情 给你分析一下

回复： 你现在血压高吗

回复： 肾炎经过多久肾衰是因人而异的 肾炎是对肾脏的炎症损伤 如果不治疗 不仅会肾衰 还会有很多并发症 心血管病 靶器官的病变 最后面临透析

追问： 血压132-86，一直是正常范围内高压，24小时蛋白333毫克，尿渣24万，尿酸偏高50

追问： 尿酸原来正常，得知病情后饮食清淡，吃百令胶囊1个月，尿酸反而升高，什么原因？

回复： 引起尿酸的原因有很多 没有经过明确诊断在这里我不好说 饮食治疗应避免进食含高嘌呤饮食。动物内脏、骨髓、海味等含嘌呤最丰富 ;鱼虾类、肉类、豌豆、菠菜等亦含有一定嘌呤 ;水果、蔬菜、牛奶、鸡蛋等则不含嘌呤。宜多饮水 ,以利于血尿酸从肾脏排出。药物方面可选用降低血尿酸的药物如别嘌呤醇 ,可使用非留体类抗风湿药如消炎痛、布洛芬等 ,缓解关节疼痛症状。

回复： 体内尿酸每日的生成量和排泄量大约是相等，生成量方面，三分之一是由食物而来，三分之二是体内自行合成，排泄途径则是三分之一由肠道排出，三分之二从肾脏排泄。上述各种途径只要有任何一方面出问题，就会造成尿酸升高

回复： 你到当地医院检测了是吧 确诊的什么病？

追问： 当地医生就根据我上面的描述说我是慢性肾功能不全，我想再深入了解一下病情，需要什么检查？

回复： 血尿和蛋白几个+？

回复： 肾病问题发现多久了

回复： 至于用药治疗的话 药物只能起到控制病情的作用 还有副作用 如果西药还会增加肾的负担 不能达到根治的效果的

追问： 血尿2+，蛋白1+。前年血尿2+.蛋白阴，未治疗，去年血尿2+.蛋白＋－，肌酐109，未治疗，今年才开始治疗1个月

回复： 采用什么治疗方法？

回复： 百令胶囊是吗

追问： 这种情况是否严重？

追问： 有什么办法能进一步定位病情？

回复： 这样吧 这样沟通也不方便 你方便接听电话的话 可以留下联系方式 咱们详细说下 给出针对性的建议 顺便讲解下日常生活的注意事项