肾虚

李文芳　主任医师　中医科-中医综合科

保定市中西医结合医院

咨询范围：擅长中医针灸，中医内科，儿科，妇科的接触治疗。...详情>>

病情分析：你好：肾的阴阳两虚会出现腰酸、双下肢无力，头晕，怕冷，阳痿早泄遗精，头发易脱落，口干舌燥等。可以用金贵肾气丸配伍左归丸。

追问： 左归和六味的有区别吗，哪个好点

回复： 你好：左归丸补肾阴的力量更大一些。（里边几位药都是补肾阴的），六味里边还有丹皮，泽泻，茯苓等三泻的药物。

追问： 遗精是不是只有肾阴才会，举而不坚是不是只有肾阳才会，我右腰疼

回复： 你好：肾阴虚或者阳虚都会导致遗精，而且肝火、心火等也会影响，并不一定就是肾虚。同样举而不坚也会有其它原因。当然肾是根本。右腰疼可能是中医说的肾虚，但也有其它情况。

追问： 我现在有，手心出汗，早泄，遗精，双脚无力，易疲劳，现在手脚冰凉，也不知道是天冷的原因，举而不坚，没几下就射精，右腰疼，更符合肾阴，肾阳，还是双虚

回复： 你好：应该是肾阴阳两虚，而且中医认为，阴阳是相互影响的，就是说阴虚一段时间后阳也必定会虚，反过来也一样。你可以用咱们上面提到的药物金贵左归加上金锁固精丸。你这种情况，我建议最好你先用汤药调理一段时间，如果效果不错的话，可以制成丸剂或胶囊继续服用。

追问： 阿胶也是滋阴，为什么吃了也遗精呢

追问： 那我早上吃金贵，晚上吃左归，可以吗

回复： 你好：阿胶是滋阴养血的药物，对本病有一定的疗效，但临床用治本病的并不太多，并且不可能用上某种药物后遗精马上就好转，而且平时一定要注意放松心情，节制性生活。可以那么吃。

追问： 附桂和金贵和右归哪个更好点呢

追问： 我是吃了阿胶后连续两天遗精

回复： 你好：桂附和金贵其实药物成分是一样的，只是叫法不同。右归补肾阳的力量大一些，不过还是建议用金贵肾气丸。用了阿胶不好就不要再用它了，而且阿胶两大或者用时间长一些会影响食欲的。

追问： 桂附是阴中求阳，和吃肾阴的左归，会不会补阳的效果不大，还有今方的金贵是十味的，桂附是八味的，要吃八味的还是十味的

回复： 你好：不会的，桂附就是六味地黄加上桂枝（古方是肉桂）和附子，补阳的药量很小，但作用不错，左归补阴，阴阳双补，以达平衡。还是用古方的八位的。

追问： 桂附阴阳双补，那我只吃桂附，不吃左归呢

回复： 你好：还是建议你两个都用，桂附虽然里边主要是补阴的药，但配伍以后它有补阳的作用，属于补阳剂。

追问： 谢谢医生，左归是不是也是阳中求阴

追问： 脾虚泄泻是什么阿

回复： 你好：不客气。左归主要就是补阴的药物。

回复： 你好：脾虚以后脾的运化水湿的功能失调（中医认为，脾对水液代谢有很重要的作用），导致腹泻。

追问： 最后个问题了医生，金贵，左归，金锁，要怎么给它们安排时间服药

追问： 医生我早服金贵，晚服左归，还是早服左归，晚金贵，至于金锁，不服，可以否

回复： 你好：金贵、金锁一天吃两次，早晚，左归一天一次晚上和金贵、金锁一起吃。先用半个月。（如果条件允许的话，我建议你用汤药调理）

追问： 补阳和补阴能同时服？

回复： 你好：可以。

追问： 真是麻烦医生为我解答了，谢谢

回复： 不客气，祝你早日康复！