二期梅毒 1：64

夏孝峰　主任医师　其他科室-全科

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咨询范围：常见病、多发病的诊治！...详情>>

病情分析：我想知道这个病是否能彻底根治，我需要治疗多久，什么时候可以要孩子

追问： 目前身上的红斑很痒

回复： 你好！早期梅毒（一期、二期）一般选苄星青霉素240万U,分两侧臀部肌注，1次/周，连用2–3次.青霉素过敏可选用头孢曲松替代，疗程10–14天！TRUST或RPR滴度会缓慢降低，6––12个月内会转阴。如果当患者的症状和体征持续和复发，且RPR滴度出现4倍以上的增高时，就要考虑治疗失败或再次感染，应对此进行治疗。在治疗转阴后要随访3年都正常才可以，一般第一年每3个月复查一次，第二年内每半年复查一次，第三年年末复查一次。如果连续3年的复查都是阴性，那么你就是痊愈了。只有在转阴后3年你要小孩的话，对小孩是没有一点影响的！

追问： 三年之后才可以确定是痊愈，三年之间不可以有性行为？

回复： 正常来说三年之类是可以痊愈的，但对你来说能不能痊愈？？谁也说不准！！

追问： 请问多久之后不具有传染性

回复： 只有转阴后

追问： 在rpr转阴后，trust永远呈阳性么？

回复： 抗体阳性在血液中可长期甚至终生存在，如果你治疗RPR转阴后5年，你去献血的话，你的血液可能也不合格，为什么？因为TRUST可能为阳性！！

追问： 一辈子摆脱不了这个阴影了

回复： 即使TRUST阳性也没关系，只表示你既往感染过梅毒，阳性可以不治疗也没传染性！！

追问： 如果非要治疗trust呢？

回复： 没得治

回复： 对不起！更正一下：其实RPR与TRUST的在临床上的意义是一样的，如果TPPA阳性时抗体阳性，抗体阳性没关系！不是TRUST，TRUST治疗正常是可以转阴的！！

追问： 谢谢您的详细介绍。祝您好梦

回复： 不客气！