18032632df34 女 23岁
10月20日末次月经,月经周期不太准,但最长也就35天,11月18日测到弱阳,21号到医院验血,孕*14.98,HcG64。当天服用了黄体*,23号验血,孕*20.98,HCG110。做B超宫内未见孕嚢,内膜0.9mm,开始肌注黄体*40mg每天,26号抽血孕*29,HcG275,继续肌注黄体*40mg每天,12.4号抽血孕*下降到14HCG396,6号做B超宫内宫外均未见孕囊!目前为止没有出现腹痛,出血症状!请问医生我这种情况怎么办?是生化妊娠么?宫外的可能性有多少?
病情分析:你好!根据你的情况考虑,有可能是胚胎停止发育了。正常情况下血HCG水平会隔日成倍上升。建议检查几日,如果孕酮值低于5ng/ml,可以确诊为死胎,及时处理。 追问: 如果胎停了,B超又看不见孕囊怎么办?会自己流掉么? 追问: 黄体酮已经停药了三天目前也没有出现腹痛出血的情况? 回复: 也有可能是生活妊娠,也有可能是宫外孕。但目前看不到孕囊,一般停止发育后会自然流产的或者根据医嘱适当服用药物 追问: 谢谢苏医生,那我还要继续做B超和验血是么?像我这样情况保胎成功率已经很小了吧?有什么办法可以尽快终止妊娠么? 回复: 考虑保胎的成功率很低。观察后如果终止妊娠可以使用药物。 追问: 谢谢,不确实宫内宫外情况下也可以使用药物是么?这样不需要做手术是吧? 回复: 是的。如果死胎了,宫外也看不到,是可以使用药物的,不需要手术