宫外孕hcg值495能做腹腔镜手术吗？

田云华　主治医师　妇产科-妇科

涞水县中医院

咨询范围：月经失调、痛经、不孕不育、生殖系统炎症、先兆流产、子宫肌瘤、卵巢囊肿的诊治，孕产期保健指导、计划生育相关问题进行指导，如 ...详情>>

病情分析：你好，根据你的检查和保守治疗情况，10天了HCG值下降不是很理想，建议继续用药杀胚治疗。同时可以配合中药活血化瘀消癥。做腹腔镜手术也是可以的。

追问： 12月12号我就住院了，当时医生开了米菲诗桐的药给我吃了1次是3粒的，13号就给我抽血了，hcg值是510，然后继续吃药，而且药量也加重了1天吃两次，1次吃3粒，继续吃了3天，17号又抽血，hcg值810了，又上升了，后来医生就帮我打了一针杀胚胎的针，20号就检查血下降到495了，昨天冬至请假回家吃饭，但医生不给请，给我复了阴道彩超，左附件血块小了那么一点点，流血信号还是丰富的，宫腔里有液性暗区，刚开始照了两次b超都没有液性暗区的，昨天照了宫腔里有液性暗区，究竟什么回事啊？麻烦医生你可以详细跟我说说吗？

追问： 昨天早上我还问了我主治医师我现在这个情况可以做腹腔镜手术吗，然后她说现在做可能难找妊娠物，如果找不到又浪费了你的钱，建议我继续药物观察，我昨天照的b超我的主治医师还不知道的，她下班了，是另外一个妇科部的主任开给我照的，今天早上那主任过来跟我说24号再做一次hcg值有没有下降，如果没有下降就进行腹腔镜手术，我当时犹豫了，一个说找不着妊娠物做不到，一个又说要进行手术，医生我应该要听哪个医生说啊？

追问： 我现在不想住院了，你说我现在这个情况做腹腔镜能找的着妊娠物吗？

回复： 按照你开始治疗的时间和HCG值，考虑做腹腔镜确实不好找到妊娠组织的。

追问： 那怎么办啊。如果星期一hcg值还是没下降就要进行腹腔镜手术啊，如果找不着妊娠物不就是浪费钱了吗？

回复： 应该会下降的，建议还是保守治疗。

追问： 但保守治疗的时间太长啦。为什么做腹腔镜手术会找不着妊娠物的？

回复： 因为开始保守治疗时怀孕时间比较短，没有看到明显的孕囊。

追问： 那我现在停止吃药，等hcg值上升到1000以上应该可以做腹腔镜手术吧？

回复： 天啊，你已经保守治疗一周了，HCG值已经下降，考虑胚胎不一定存活呢，怎么会上升到1000？

追问： 但我不想等了，保守治疗时间实在是太长了，想做腹腔镜手术，现在又不能做腹腔镜手术，只可以做保守，怎么办啊。

回复： 还是建议保守治疗。

追问： 晕死了，麻烦你了，医生，

回复： 没关系

追问： 我还要麻烦医生您，继续保守治疗以我这样的情况能百分百保守治疗成功吗？

追问： 医生我保守治疗时间能吃什么？

回复： 你的情况保守治疗成功的可能性还是比较大的。治疗期间可以正常饮食。用药应该听主管医生的。

追问： 谢谢。

追问： 但正常饮食是有哪些不能吃的？

回复： 没有特别的禁忌。

追问： 好，谢谢你。。

回复： 嗯，不客气