af0f99d0fca7 女 27岁
四年前得梅毒没治疗过，现在怀孕六个月了，但是血里还有梅毒，治疗了，做四维彩超一切正常，没治疗检查是1:2治疗完事一个月检查1:4我想知道，胎儿出生后能变脑瘫吗
病情分析：你好，根据你的病史看，最好做个TPPA检查，明确诊断。一般说的滴度的检查是指梅毒非特异性抗体（包括快速血浆反应素试验RPR）的滴度，它是判断梅毒愈后的标准，属于筛查，不是诊断的标准。TPPA是特异性抗体得过梅毒的人会是终生阳性的.属于诊断标准。只要阳性即可诊断梅毒感染。你已经做过正规的治疗。就没有必要担心了。正规治疗后一个月虽然RPR还没有转阴，但己经没有传染性了.所以可以要孩子..孩子出生6个月内可能会带有母体的病毒抗体，6个月后再复查，如果转阴就是没有感染。如果你们担心复查是阳性，也可以立刻给孩子做一个疗程的正规治疗。也就没有事了。希望对你是有帮助的。 追问： 就是说我可以要这个孩子是吗，我想问下，胎儿生出来以后会不会脑袋有问题 回复： 可以保留胎儿的。大脑不会有问题的。 追问： 请问，我没治疗的时候滴度1:2+治疗完一个月滴度1:4+这是为什么 回复： 一般说的滴度的检查是指梅毒非特异性抗体（包括快速血浆反应素试验RPR）的滴度，它不是诊断梅毒的标准。TPPA阳性才是诊断的标准。你是否属于梅毒还很难说。 追问： 那我检查都是RPR的检查啊 回复： 那就不能诊断是梅毒啦。必须TPPA检查为阳性才能确诊梅毒的问题。RPR是检测类脂质抗体,而不是直接检测抗梅毒螺旋体抗体的实验,因而对检查梅毒没有特异性,凡是能导致产生类脂质抗体的疾病,均能够使RPR出现阳性反应.除了梅毒外,患有上呼吸道感染,肺炎,活动性肺结核,风湿性心脏病,亚急性细菌性心内膜炎,传染性肝炎,肝硬化,慢性肾炎,钩端螺旋体病,麻风,疟疾,类风湿性关节炎,系统性红斑狼疮及海洛因成瘾等,都是可能导致RPR阳性的.孕妇等也会出现假阳性反应，这种抗体敏感性非常高，感染四周以上就能检查出来. 追问： 梅毒1:4+胎儿可以保留是吗 回复： 可以保留的。 追问： 可是我一直都是检查RPR，可以吗 回复： 检查RPR毫无意义的。你首先要明确自己是否属于梅毒感染的问题。做个TPPA检查。如果阳性，提示有梅毒感染。如果阴性，提示没有梅毒感染。检查RPR只是白花钱罢了。 追问： 但是医生只让我检查RPR怎么办 回复： 到其它医院检查呀。难道你们那只有这一家医院？ 追问： 但是我是在这家医院治疗的，如果RPR是阴性，是不是梅毒好了 回复： 你现在并没有肯定是梅毒呀！！！！ 追问： 肯定是梅毒，但是我问医生了，医生说检查RPR也可以的 追问： 苄星青霉素联系扎胎儿会不会耳聋，我现在有治疗了一个疗程，间格没到两个月，会有影响吗胎儿 回复： 不会耳聋的。长效青霉素240万单位肌注，每周一次，连续4周即可。不会影响胎儿的。 追问： 有的医生说，这个长效青霉素对胎儿不好，还会耳聋，五个半月治疗的现在检查RPR1:1+医生说我怀孕在扎一回，会不会隔离的时间短啊在扎针 回复： 没有必要在打针啦。长效青霉素对听神经没有损害的。不会导致耳聋的。肯定是梅毒要有证据的。你有可靠的值的信服的证据吗？即使是梅毒，目前也没有必要再治疗了。RPR1:1已经提示没有病毒复制了。 追问： 你治疗过梅毒怀孕的吗，你是怎么给用药的 回复： 就给与4周的长效青霉素肌注就行了。每周一次240万单位。连续4周。 追问： 我合计在治疗不是保险点吗 回复： 没有什么意义的。也没有价值的。过多的抗生素会对机体有损害的。物极必反呀。 追问： 你遇到过多少梅毒孕妇都是这么治疗的吗 回复： 是的。 追问： 医生我又治疗了 回复： 嗯。也可以的。 追问： 真的对胎儿无影响吗，如果有影响最大的影响会导致胎儿什么样 回复： 没有影响的。 追问： 医生你别嫌我烦，我真的害怕胎儿会有点什么事 追问： 我现在治疗间格时间是不是有点短，刚刚治疗完一个月，现在在治疗会不会不好 回复： 只要完成4次肌肉注射即可啦。没有必要有很长的治疗时间。 追问： 我这边的医生说叫我在扎个星期，这样对胎儿好 回复： 没有意义的。毫无道理及科学依据的。抗生素用多了难道会有好处吗？ 追问： TPPA1:2+ 回复： TPPA1:2+已经证明属于梅毒感染。既然已经治疗过，目前没有必要在用药的。毫无意义的资源浪费。同时对机体也没有什么益处的。 追问： 胎儿会不会不好 回复： 目前只要发育正常就没有必要担心的。 追问： 四维彩超一切正常呢 回复： 你是顾虑太多。太多的顾虑，思想负担，对胎儿的发育没有益处的。
