睾丸炎引起死精

高明　主任医师　外科-泌尿外科

上海长江医院

咨询范围：男性不育症（少弱精子症/无精子症/梗阻性无精症/性腺功能减低）/性功能障碍/早泄/阳痿...详情>>

病情分析：您好，我是男科医生，经常遇到因为睾丸炎导致少精症、弱精症、畸形精子症甚至无精症的患者，睾丸之所以位于阴囊，而不在腹腔，就是它对温度较为敏感，持续的高温会损伤它的生精细胞及减值细胞，导致精液质量下降、生精停止、雄激素分泌减少，睾丸体积下降。睾丸持续萎缩，最终导致男性不育症、性功能下降。

追问： 医生，你好，像我这种情况还有补救方法吗？如生精，或性功能！

回复： 生育必须规范的治疗，门诊一般要求患者完善生殖检查，如内分泌六项、生殖系统B超、支原体、衣原体、抗精子抗体检查，排查一切可能引起精子畸形的诱因。一般畸形精子正是可以治疗的。

追问： 不是啊，医生，做了个精检，无精虫啊！

回复： 您在提问中说的是“死精”，我们在医学上，死精特指精子活率极低，您的情况是：无精症。无精症有很多原因：性腺功能低下、先天发育异常或者染色体异常（譬如：克氏症）、梗阻性无精症，治疗无精一定要鉴别出致病原因，有的无精症可以治疗，有的无法治疗。

追问： 我不是先天性的，五前年有一孩子现五岁，六年前也有不小心怀孕过！就从四年前高烧至45度一天一夜且昏昏入睡了一个月左右，当时还勿诊为白血病，打针打不进，吃药也无效！最后还是信迷信自己慢慢好的！从那次以后性欲一直下滑，时间很短，甚至硬不起来，直到去年才去检查是睾丸炎引起的死精，我现在最担心的是阳痿！如果不能治疗生精问题，那现在治疗可以保证性功能正常吗！是不是得长期服药啊

回复： 1.建议做睾丸穿刺活检，如果有睾丸内有精子，属于梗阻性无精症，可以治愈或者通过试管婴儿受孕。若是仅有生精细胞没有精子，属于生精停滞，通过治疗有一定几率恢复。若是仅有支持细胞，则无法治愈，仅可维持男性功能。2.睾丸是产生精子的性腺，他的体积缩小会导致性功能的下滑。建议中西药同治，例如口服左归丸、他达那非，对性功能的改善效果很好，建议您尝试一下。

追问： 啊，我明白了，谢谢你哦，高医生！

回复： 不客气，这是我应该做的，希望我的回答你满意。