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殷忠　主任医师　内科-心血管内科

中国人民解放军海军总医院

咨询范围：心血管内科疾病，高血压、心衰、冠心病、心肌炎...详情>>

病情分析：心肌酶不正常，是稍微不正常，还是和正常值相差很大。一般心肌炎开始会有心肌酶升高，在治疗的过程中，多会降下来。如果心肌酶持续升高，可能还是存在一个炎症持续状态。听您描述心肌炎病史很长了，不知道有没有做过心脏彩超及核素心肌灌注扫描，看看心脏整体的功能及何处存在损伤。心电图没有异常，是吗？一点异常都没有，没有早搏，没有心率慢或快。那心悸的症状现在还有没有。血压怎么样，晕倒是什么原因，现在还进程发病吗?如果现在只是偶尔有疼痛，那1次能疼多长时间，疼痛的部位固定吗。什么样的疼痛。如果是时间很多一过性的，针刺样的，游走性的，那和心脏的关系都不大。不管怎样，保持好的心情。自己多注意自己的症状，看看有什么规律。心肌酶如果只是稍高，＜正常3倍，应该可以观察。

追问： 现在心率在正常值内"心电图完全正常"一般痛的话是一两分钟左右"具体位置不太好说明"感觉整个心脏都有点痛"不是刺痛"血压有点偏低"心悸的症状现在没有了"晕倒是觉得胸闷喘不过气"呼吸困难"四肢麻木"然后就不省人事了"没有做过心脏彩超"大概有一两年没有发病了"一般发病都是因为感冒了"或者情绪激动"还有一次是因为喝酒"最近一两年基本上没有发过病了"以前发病都是吃速效救心丸缓解得比较快"谢谢您的解答

回复： 就是说还是有诱因，晕倒，不省人事就是大脑缺血，大脑为什么缺血，1是心脏射血不好（心率快、慢、乱都可以导致射血不好），2是血管不通畅（狭窄或痉挛）。建议体检一下，做一下心脏的超声检查。看看心脏的结构和功能有没有变化。剩下的就是继续观察，避免那些诱因。