乙肝大三阳 求指导

单超越　主任医师　中医科-中医综合科

山东省中医院

咨询范围：擅长肝胆系统疑难疾病的治疗，对各类病毒性肝炎、肝硬化、上消化道大出血、肝性脑病、肝肾综合征、各类脂肪...详情>>

病情分析：你好，你现在的病情很不好，首先抗病毒药一旦吃上在现在的病情看是绝对不能停的，否则容易肝衰竭。你所说的保肝药估计是降酶药，那个实际不治病，停药后马上反弹。我需要了解你的病史及腹部彩超情况，你现在的治疗方案应该是不合理的。

追问： 病史我也记不清了，08年那时候是小三阳，后来结婚上班，喝酒比较多吧。到12年6月份发现自己变成大三阳了。后来到12月这段时间我不喝酒，做了2次检查，指标还是很高。我比较喜欢吃辣的，还有抽烟，这两样对病情有影响吗？2个谷丙降下来，是不是大三阳就变小三阳了？

回复： 看来你对乙肝还是认识太少，乙肝加上禁酒会大大增加肝癌的发生率，也就是说酒是绝对一点都不能沾的。吃辣和吸烟也要尽量减少。大三阳小三阳是看乙肝五项，而谷丙转氨酶属于肝功，他们没有任何关系。你现在的情况够得上住院指标了，建议到正规大医院就诊，现在的治疗方案是不行的。

追问： 医生，你说我一服用抗病毒药就不能停，从我报告上看大约需要服用几年？从大三到小三就一定得用抗病毒吗？。有没有那种通过平时多注意休息和饮食自然降为小三阳的列子？

回复： 不是所有乙肝患者都适合用抗病毒药，需要有适应症，不知你开始用的时候当时肝功和病毒量符不符合条件，一旦吃上是不能随便停用的，需要在肝功和病毒量持续稳定后慢慢停。清淡饮食和不劳累是必须要注意的，这都是最基本的要求。

追问： 抗病毒药还没用。那有没有什么手术可以把大三阳降为小三阳？

回复： 这是病毒性肝炎，没有用手术治疗的。

追问： 那可以生宝宝吗

追问： 现在这个病在什么情况下可以生宝宝

追问： 我老婆非常想要个孩子

回复： 需要在肝功正常的时候，再就是病毒量越低越安全，现在的病情肯定是不允许的，你现在需要马上正规治疗。