痤疮治疗怎么办

刘云彩　主任医师　妇产科

120健康网医师协会

咨询范围：妇科炎症诊治，不孕不育，计划生育...详情>>

病情分析：你好；　　痤疮是一个容易复发的疾病，且本身病情轻重波动不定。影响痤疮因素很多，单一治疗往往很难收到良好的效果，需要根据病情采取综合治疗。首先要调整好心态，保持积极乐观的状态；少吃辛辣油腻的食品及甜食，这些食品都会刺激出油，加重痤疮；多吃蔬菜水果，保持大便通畅也很重要。另外，要根据皮肤类型，选择合适的面部清洁剂和保湿剂，并养成良好的洗护习惯，不要过分去除油脂而不进行保护，导致皮肤过于干燥，皮肤屏障功能受损，也会在一定程度上加重痤疮。坚持在症状较轻时外用药物治疗，症状重时加口服药物控制，以缩短痤疮的自然病程。

追问： 我有在吃中药，那我这些外涂的药可以停了吗

回复： 不建议你停用的。

追问： 啊，那用了是不是会冒出来啊，我看这些外用的都是抗生素的吧，用了时间长也不好吧

回复： 他是消炎的，用了应该是就下去啦，我上面已经说啦，不能只单纯用药啊，加上饮食等各方面注意才行啊。

追问： 我饮食都很注意的哦，一般这种外用药多长时间停啊

回复： 　　1.外用药物：外用药物包括治疗粉刺的维A酸类药物（阿达帕林凝胶），需持续1–3个月见效。也可外用抗生素进行抗微生物治疗，例如林可霉素，过氧化苯甲酰等。　　2.口服药物：　　中重度痤疮可以联合口服抗生素。可以选择美满霉素，阿奇霉素等。抗生素控制炎症迅速有效，但没有防止复发的作用。重度痤疮可以服用泰尔丝。可以采用开始递减服用药物的方法，或者采用中等剂量位置治疗。服用泰尔丝有防止复发的作用，及时复发其症状也会减轻。主要的副作用是在服药期间，皮肤黏膜会感到十分干燥，需要做好皮肤和黏膜的保湿工作。其次对生育有一定的影响，停药半年才可考虑怀孕。如果患者的皮损与月经周期关系密切，或者查激素水平有异常，可以考虑服用避孕药进行治疗。服用避孕药可以帮助建立稳定的激素周期，控制痤疮的生长，还有减少面部出油，缩小毛孔的作用。3.物理治疗及其他治疗　　对于轻度的粉刺和丘疹脓疱，可以选择粉刺挤挑配合中药面膜进行治疗，每周一次，也能收到良好的效果化学换肤：对于主要问题是毛孔不通畅的患者，可以采用果酸换肤使其毛囊口打开，排出毛孔内的油脂栓，达到治疗粉刺的目的。换肤后注意防晒,否则有肤色加深的可能。红蓝光治疗：红蓝光混合光照射疗法具有抗炎和抗菌的作用，对轻中度痤疮的有效率也较高。缺点是需要的次数较多。光动力疗法（ALA–PDT）：是外用光敏剂之后用红光照射，可以使皮脂腺萎缩，杀灭痤疮丙酸杆菌，抗炎等，副作用下，效果好，也有防止复发的作用，是治疗中重度痤疮很好的选择。治疗后也需要防晒，否则有肤色加深，色素沉着形成的可能。

追问： 一般涂抹抗生素类的不是不能超过15天吗，会让皮肤产生依赖性吗？对皮肤的肤质会不会产生影响啊

回复： 是的，一般不会产生依赖性的，对肤质一般是不会影响的。

追问： 就是身体调理不好容易反反复复的是吗

回复： 是的。跟你的个人的体质也有关系的啊。

追问： 哦哦好的啊，那请问那个真空包装的中药就现在这个天气能保持多长时间啊，我前段时间胃不好就没喝，都20天了不知道能不能喝了

回复： 对不起，这个我不好判断的。