a178bd96291e 女 34岁
肝脏核磁能检查出什么
病情分析：肝占位性病变：主要是原发性肝癌、肝囊肿、肝血管瘤，肝内胆管细胞癌，结石：根据部位分胆囊结石、胆总管结石、肝内胆管结石，其他：脂肪肝、肝硬化、腹水、门脉扩张、门脉内癌栓。磁共振胰胆管成像，可以了解胰管、胆道畅通情况。 追问： 门脉内径11mm，胆总管内径4mm，脾脏肋间厚40mm长径118mm，脾静脉内径12mm，肝内可见多发不均质回声结节较大约15mm，肝大小尚可，回声增粗条索样小结节样，肝内管糸欠清 追问： 是不是肝硬化呀 追问： 另外脾是否大，须不须要治疗，肝功能都正常 回复： 根据您目前提供的资料看，如果没有出现过腹水、消化道出血、肝性脑病等应该诊断是乙肝肝硬化。 回复： 脾脏不大，正常的。不需要处理，查个乙肝六项，看看有没有异常！ 追问： 用治疗吗？请给个参考意见 回复： 你有轻度肝硬化，肝功正常，不用治疗，记住以后查体时候知道自己有肝硬化，戒烟戒酒，保护肝脏。 追问： 让我感到害怕的是肝上的结节，那是什么东西怎么形成的呀！谢了 追问： 肝硬化都禁忌什么呀？ 回复： 引发原因 1.病毒性肝炎：在我国，由于存在着较大的病毒性肝炎的群体，进而导致肝硬化形成的增多。在我国肝硬化患者通常经过慢性肝炎阶段演变而来，急性或亚急性肝炎如有大量肝细胞坏死和肝纤维化可以直接演变为肝硬化，乙型和丙型或丁型肝炎病毒的重叠感染可加速发展至肝硬化。所以说肝硬化的形成因素中病毒性肝炎居首位。 2.慢性酒精中毒：长期饮酒导致的肝硬化的形成约占了我国肝硬化原因的近20%，近年来这一因素有上升趋势。长期大量饮酒(一般为每日摄入酒精80g达10年以上)，乙醇及其代谢产物(乙醛)的毒性作用，引起酒精性肝炎，继而可发展为肝硬化； 3.非酒精性脂肪性肝炎：随着世界范围肥胖的流行，越来越多的非酒精性脂肪性肝炎导致了肝硬化的形成。新近国外研究表明，肝硬化的主要形成因素中非酒精性脂肪性肝炎后来居上，约占了我国肝硬化形成原因的约20%。因为这一肝硬化原因导致的肝硬化患者多数是体重过重的肥胖患者。 4.胆汁淤积：在肝硬化的原因中处于第四位。持续肝内淤胆或肝外胆管阻塞时，高浓度胆酸和胆红素可损伤肝细胞，引起原发性胆汁性肝硬化或继发性胆汁性肝硬化。之所以单独提出这样原因，是因为这一肝硬化的原因多见于女性。 回复： 结节性肝硬化是肝硬化的一种，是指由纤维组织包绕的再生结节引起的肝脏结构的广泛破坏。典型的结节通常包含2~4个细胞厚度的肝板和分布稀疏的小静脉。肝纤维化是肝硬化病理过程中重要一环，但如果肝脏仅有纤维组织增生，而无肝细胞结节存在，如先天性肝纤维化、心力衰竭所致肝腺泡第三区纤维化，不能称为肝硬化。反之，如仅有肝细胞结节，而无纤维组织增生，如局灶性结节性肝细胞增生，也不是肝硬化 回复： 饮食需注意之一：蛋白饮食慎量。虽然强调患者需进高蛋白饮食，但是有肝性脑病者应低蛋白饮食。 饮食需治愈之二：进食慎量。进食量以八成饱为佳，切勿过量，以进食后不感到腹胀为度，有餐后腹胀者，应减少进餐前后的汤量。 饮食需注意之三：对症。食物品种应以易消化食物为主，黄疸时减少蛋白质的摄人，等黄疸消退再逐渐增加蛋白质摄入，以免诱发胆囊炎发作，加重黄疸或使黄疸不易消退。 饮食需注意之四：忌空腹。肝硬化的饮食可选用的食物为鱼、青菜、豆芽、豆制品等，水果以橙子、苹果较好，但要注意不要空腹进食水果。 饮食需注意之五：卫生。肝硬化调理过程中，所有食物均应新鲜干净，以免因抵抗力下降，出现腹泻等肠道感染表现而加重病情。 饮食需注意之六：忌粗糙。肝硬化的饮食食物不宜过于粗糙，以免诱发曲张食道静脉破裂出血。 追问： 明白了谢了 追问： 我这个不用治疗，平时多注意就行，我们这医生让我吃复方鳖甲软肝片加上恩替卡韦片，不能停药，我就是不想吃，一吃就得好几年，能否不吃 回复： 他的意思是怕你肝硬化继续进展，这个病要是进展了会很严重，当然都知道。我觉得是定期复查就好，3月–6个月复查一次肝功、肝脏彩超，如果有异常，在吃药不迟
